有很多膝关节疾病可能造成膝关节积液，如类风湿性关节炎、痛风、骨性关节炎等，这些疾病都可以造成关节积液，所以要治疗关节积液，首先要明确膝关节到底是哪一种疾病，然后针对性治疗。具体如下：1、如果是痛风，首先要降尿酸，控制痛风才能解决积液；2、如果是骨性关节炎，可能需要用非甾体类消炎药或用注射性治疗，甚至需要接受手术治疗等方案来解决积液问题；3、通常情况下，最常见到的积液是膝关节退行性骨关节炎造成的积液，如年纪大的人，随着年龄增加，软骨在退变，整个膝关节的机能在下降，这种是退变性骨关节炎。这种关节炎在走路多了或上下楼梯或活动多的情况下，膝关节可能会发生肿胀。通常情况下会采用一系列的阶梯治疗方式，如吃药、打针、做手术来最终解决积液问题。积液实际上只是一种表现，只是疾病的一个反应，而不是真正疾病，需要治疗真正的原因，所以首先要明确病因，根据病因才能治疗。

发生膝关节积液的原因大多数是因为膝关节的骨关节炎，而膝关节的骨关节炎最主要的症状是腿疼，即膝关节周围疼痛。所以它们有相关性，膝关节积液和腿疼往往并存，所以膝关节积液可以有腿疼，但不是膝关节积液导致腿疼。膝关节积液往往有憋胀感。有一种试验叫浮髌试验，能大概判断出膝关里积液范围和量的多少。膝关节炎是现在老年人非常多见的一种慢性退行性炎症，会导致膝关节周围的疼痛，导致积液，导致寸步难行，门诊上有将近1/3的病人都是因为膝关节的疼痛而来。因为现在老龄化越来越严重，所以膝关节不好、膝关节炎的老年人越来越多，而且往往来门诊看病时都比较严重。往往伴有膝关节积液，老百姓喜欢叫它滑膜炎。治疗有一个误区，大夫总是去抽积液，认为有积液抽出来患者就会好转，其实并非如此。相当于膝关节正常有积液，有液体，有膝关节液。当大到一定量时，就称为之为积液。正常膝关节是一个循环系统，有分泌液体也有吸收液体，是一个平衡过程。往往有炎症反应时，分泌得多，吸收得少，才会导致积液，所以从机理上来治疗才正确。所以要用抑制炎症药物，减少活动，加上理疗、拄拐等综合治疗，才能控制炎症，积液才能减少，才能吸收。不到万不得已一般不抽积液，还有一种情况，抽积液是怀疑感染，要抽积液做定性诊断。总之，膝关节积液可以与疼痛并存，都是膝关节炎最主要的表现。

膝关节积液不管是哪一种原因引起的，手术后一般都要吃药，市场上有肿节风分散片、通滞苏润江胶囊，要口服中药1-2个疗程。1-2个疗程以后还要戴护膝，尽可能减少活动，比如能够骑车就骑车，能够坐车就坐车，尽可能少走路、少活动，要注意休息，免负重进行功能活动。后期要定期复查，要跟进。膝关节滑膜炎市场上中成药比较多，对症治疗的思路主要是清热解毒、利水消肿，另外膝关节滑膜炎患者吃药时注意尽可能吃没有副作用的中成药进行治疗。