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膝关节积液会腿疼吗

徐朝健骨科副主任医师
山西医科大学第二医院三甲

发生膝关节积液的原因大多数是因为膝关节的骨关节炎,而膝关节的骨关节炎最主要的症状是腿疼,即膝关节周围疼痛。所以它们有相关性,膝关节积液和腿疼往往并存,所以膝关节积液可以有腿疼,但不是膝关节积液导致腿疼。膝关节积液往往有憋胀感。有一种试验叫浮髌试验,能大概判断出膝关里积液范围和量的多少。膝关节炎是现在老年人非常多见的一种慢性退行性炎症,会导致膝关节周围的疼痛,导致积液,导致寸步难行,门诊上有将近1/3的病人都是因为膝关节的疼痛而来。因为现在老龄化越来越严重,所以膝关节不好、膝关节炎的老年人越来越多,而且往往来门诊看病时都比较严重。往往伴有膝关节积液,老百姓喜欢叫它滑膜炎。治疗有一个误区,大夫总是去抽积液,认为有积液抽出来患者就会好转,其实并非如此。相当于膝关节正常有积液,有液体,有膝关节液。当大到一定量时,就称为之为积液。正常膝关节是一个循环系统,有分泌液体也有吸收液体,是一个平衡过程。往往有炎症反应时,分泌得多,吸收得少,才会导致积液,所以从机理上来治疗才正确。所以要用抑制炎症药物,减少活动,加上理疗、拄拐等综合治疗,才能控制炎症,积液才能减少,才能吸收。不到万不得已一般不抽积液,还有一种情况,抽积液是怀疑感染,要抽积液做定性诊断。总之,膝关节积液可以与疼痛并存,都是膝关节炎最主要的表现。

2023-07-03
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