沙眼衣原体是寄生在人体细胞内的病原微生物,存在于人体内血液和生殖道分泌物中,而沙眼衣原体抗原检测是根据抗原抗体特异性反应原理,检测血液和生殖道分泌物标本中沙眼衣原体抗原的检验项目。沙眼衣原体通常侵犯双眼,也可通过性接触传播,引起泌尿、生殖系统的感染,该检查有助于沙眼衣原体感染的诊断。

1.有不孕史及衣原体感染史者。
2.宫颈感染后,宫颈肥大、充血,并有黏液性白带者。
3.有前庭大腺红肿、压痛、感染伴持续性发热、月经过多下腹痛等症状者。
4.新生儿经阴道分娩衣原体感染者或患有衣原体结膜炎及肺炎等疾病者。
5.泌尿、生殖系统感染者。
6.有畏光、流泪、黏液脓性分泌物等症状,疑有沙眼病的患者。
沙眼衣原体抗原检测标本包括血液和分泌物,常见标本采集过程如下:
1.抽血:患者遵医嘱采用坐位,侧身坐,使上身与地面垂直,将手臂置于稳固的操作台面上,并且充分暴露采血部位;病房患者采用仰卧位,使上臂与前臂呈直线,手掌略低于肘部,充分暴露采血部位;操作者会选择肘部合适的血管,并在穿刺点上方6cm扎止血带,患者应配合攥拳;患者配合进行局部皮肤消毒,操作者绷紧皮肤进针,接入真空采血器,抽血至所需刻度,放松止血带;抽血完成后患者可放松拳头,使用无菌棉签按压2~3分钟针眼以止血。
2.取尿液标本:患者听从医生指示到检验科取尿杯,取尿时要先排去一部分尿液,选择取中段尿,尿液到尿杯的1/3即可,把尿杯送到检验口,洗手,等待结果。
3.取宫颈黏液标本:患者应取截石位躺在床上,配合医生进行外阴消毒,用窥器将阴道撑开后暴露出宫颈,用棉球擦拭干净宫颈及阴道穹隆的分泌物,用干燥长钳伸入宫颈管内约1cm取黏液,收集1ml宫颈黏液送检。
4.取眼部标本:患者听从医生指示,不要眨眼或揉眼睛,医生戴无菌手套,一只手撑开患者眼睛,另一只手用无菌棉签采集患者眼睛内黏液性脓性分泌物,把样本放到适当容器中,患者休息片刻,等待检查结果即可。
阴性,结果窗内无线条出现,质控窗内出现一条线。
可见显示窗内出现一条线,质控窗内出现一条线,证明沙眼衣原体抗原检测阳性,见于眼部或泌尿、生殖系统感染,需结合患者临床症状或其他检查综合判断确诊。
1.沙眼:患者主要应用药物治疗,轻度可使用酞丁安滴眼剂或红霉素眼膏治疗,可有效抑制沙眼衣原体形成,控制沙眼症状;症状较重或治疗较晚的沙眼结膜肥厚显著者,可用硝酸银或硫酸铜棒擦睑结膜和穹窿结膜,擦后用生理盐水冲洗。
2.宫颈炎:一般采用药物治疗,急性宫颈炎者可选用头孢类抗生素等药物,慢性宫颈炎者要根据是否有症状做出治疗选择,轻度者可用高锰酸钾液进行阴道冲洗,用硝酸银局部上药;严重者可选用物理治疗,如电熨术、激光治疗,冷冻疗法或红外线凝结法治疗。
3.非淋菌性尿道炎、性病淋巴肉芽肿:治疗方法为全身治疗以及局部治疗,通过使用抗生素类药物控制感染外,也需用一些抗感染类药物清洗患病部位,同时需注意避免同房,保持外阴清洁干爽。其中性病淋巴肉芽肿还可配合物理疗法,如紫外线、超声波等,若并发直肠、阴道狭窄者需进行手术治疗。