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咬合关系检查

认识检查

检查概述

咬合关系检查是指患者张开口,自然放松状态下,上下颌牙齿咬合至正中(牙合)位关系时,医生用电筒以及内窥镜观察牙齿咬合关系,从而初步判断磨牙(牙合)关系。

检查目的

咬合关系检查可用于诊断前牙深覆盖、深覆颌,后牙反颌、咬合关系错乱,牙齿咬合无力等牙齿咬合疾病。

检查科室

口腔科

检查费用

3~30元

检查前

检查准备

检查前应该清洁口腔,保证口腔内无食物残渣。

是否空腹

检查适应症

1.牙齿不能正常咬合的人群。

2.面部及口部发育不正常的患者。

3.颌骨骨折的患者。

检查中

检查过程

1.患者坐于治疗椅上,头微微上仰,大张口。

2.医生调整治疗椅椅位和照明灯角度,使患者(牙合)平面与水平面平行。

3.医生坐于患者右前方,指导患者咬合至正中位,手持口镜牵开患者口角,观察并记录两侧磨牙的近远中咬合关系、前牙覆(牙合)、覆盖关系和上下颌牙齿中线位置关系。

不适反应

当医生手持口镜牵开患者口角时,可有轻微不适感,一般均可以耐受。

注意事项

1.患者检查过程中维持牙齿咬合关系不动,并配合医生指令进行咬合。
2.内窥镜进入口腔后,患者不要咬到内窥镜。

检查后

报告产出时间

咬合关系检查一般5~30分钟即可出结果,但无报告。

检查报告解读

检查所见

医生通过直接观察或内窥镜得到的牙齿咬合状况有无异常。

常见诊断

咬合关系正常、深覆盖、深覆颌、牙齿拥挤和牙列不齐、反颌、颌骨骨折。

表示正常的结果

1.牙齿的大小、形态正常,排列整齐;2.上下颌牙齿咬合关系正常,上下牙齿尖窝相对且广泛接触,覆颌、覆盖正常;3.每个牙齿的邻接关系正常,上下牙弓的形态、长度和宽度合适,中线对齐;4.上下颌骨的大小、形态及相互位置关系正常;5.面部及口周肌肉的发育和功能正常;6.颞下颌关节的结构及功能正常;7.下颌功能运动时达到平衡(牙合),闭口时为正中关系。

表示异常的结果

深覆盖
异常结果描述:

上前牙向前翘起,上前牙切端超过下前牙唇面的最大水平距离超过3mm。

异常结果的可能疾病: 深覆盖
深覆颌
异常结果描述:

上下牙咬合时,上前牙盖下前牙过多,超过下前牙牙冠长度的1/3以上。

异常结果的可能疾病: 深覆颌
牙列不齐
异常结果描述:

表现为牙齿拥挤,牙列参差不齐。

异常结果的可能疾病: 牙列不齐
反颌
异常结果描述:

咬合时下牙切断位于上牙前方或者外侧。

异常结果的可能疾病: 反颌
颌骨骨折
异常结果描述:

上颌骨横断骨折,骨折段向下移位,上颌后牙与下颌后牙发生早接触,使前牙呈开(牙合)状态。下颌骨骨折后,骨折段移位,出现牙齿咬合关系错乱。

异常结果的可能疾病: 颌骨骨折
参考资料
[1]王增全,艾毅龙,王海涛,涂少勤,吴斯媛.115例咬合不适患者临床检查分析[C].第十三次全国口腔正畸学术会议(2014年会).2014.
[2]杜发亮,张海兵,陈俊,田爱峰.不同水平关系位建立咬合对咀嚼系统的影响[J].山西医科大学学报,2014(12):93-95.
[3]许冉冉,王健,吴文慧.固定修复咬合关系异常患者的临床探讨[J].世界最新医学信息文摘,2017(58):87-88.

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