梅毒螺旋体抗原血清学试验
认识检查
检查概述
梅毒螺旋体抗原血清学试验是指用活性或无活性的梅毒螺旋体或其成分作抗原，然后抽取受检者适量血液滴入抗原中检测受检者血清中抗梅毒螺旋体抗体与抗原发生的反应。
检查目的
梅毒螺旋体抗原血清学试验可用于对性传播疾病梅毒，尤其是潜伏性梅毒是否存在的诊断。
检查科室
皮肤性病科、检验科
检查费用
50～60元
检查前
检查准备
1.梅毒螺旋体抗原血清学试验采血当天无需空腹，正常进食即可。
2.采血前一天应清淡饮食，不要吃过于油腻、高蛋白食物，避免饮酒以免影响结果。
3.抽血当天不要穿袖口过紧过小的衣服，避免抽血时衣袖卷不上来，或采血后止血困难造成手臂血肿。
4.有晕血史者最好提前告知抽血护士，抽血时可随身带些糖果、巧克力。
5.抽血前应处于平静、安静状态，以免情绪激动、剧烈运动会引起血浆成分变化。
6.对碘伏过敏者需告知抽血护士。
2.采血前一天应清淡饮食，不要吃过于油腻、高蛋白食物，避免饮酒以免影响结果。
3.抽血当天不要穿袖口过紧过小的衣服，避免抽血时衣袖卷不上来，或采血后止血困难造成手臂血肿。
4.有晕血史者最好提前告知抽血护士，抽血时可随身带些糖果、巧克力。
5.抽血前应处于平静、安静状态，以免情绪激动、剧烈运动会引起血浆成分变化。
6.对碘伏过敏者需告知抽血护士。
是否空腹
否
检查适应症
1.外生殖器部位发生暗红色硬肿块 、浅溃疡 ，有软骨样硬度、周围淋巴结肿大者。
2.全身皮肤、黏膜发生对称泛发皮疹、斑疹、丘疹、脓疱疹等症状者。
检查禁忌
凝血功能障碍者慎抽血，需提前与医生沟通。
检查中
检查过程
1.受检者取坐位，露出一只手臂。
2.医生会在受检者上臂绑止血带，轻拍肘部并让受检者握拳，选择合适血管。
3.医生在合适血管处进行常规消毒处理，之后进针抽取适量血。
4.采血完成后，医生用无菌棉棒按压在针孔部位并拔针，同时患者要松拳，并用另一只手按住针孔处的棉棒。
不适反应
1.晕血者可能会头晕、眼花，因此抽血时不要注视针管里的血液。
2.抽血进针、拔针时稍有痛感，一般成人可忍受。
2.抽血进针、拔针时稍有痛感，一般成人可忍受。
注意事项
1.抽血过程中不随意乱动，防止针头脱出。
2.放松心情，积极配合，以免因恐慌造成血管收缩，增加采血的困难。
2.放松心情，积极配合，以免因恐慌造成血管收缩，增加采血的困难。
检查后
报告产出时间
做完梅毒螺旋体抗原血清学试验一般当天或是次日就出结果。
注意事项
1.抽血后若出现头晕、眼花、乏力等，应立即平卧、饮少量糖水，待症状缓解后再离开。
2.抽完血后用棉签或止血工具按压针孔部位3分钟以上，以压迫止血。
3.不要按揉针孔部位，以免造成皮下血肿。
4.若抽血部位为肘正中静脉，则抽血后不宜屈肘。
5.抽血处有小片淤青，轻微触痛，请不要恐慌，24小时后热敷即可促进淤血吸收。
2.抽完血后用棉签或止血工具按压针孔部位3分钟以上，以压迫止血。
3.不要按揉针孔部位，以免造成皮下血肿。
4.若抽血部位为肘正中静脉，则抽血后不宜屈肘。
5.抽血处有小片淤青，轻微触痛，请不要恐慌，24小时后热敷即可促进淤血吸收。
检查报告解读
简短描述
梅毒螺旋体抗原血清学试验报告包括检查者基本信息、检查项目、参考值和检查结果。
检查所见
指抽取受检者适量血液滴入抗原中，检测受检者血清中抗梅毒螺旋体抗体与抗原发生的反应情况。
常见诊断
阴性、阳性。
表示正常的结果
试验结果为阴性，说明未感染梅毒螺旋体，但也可能存在其他几种假阴性情况。如处于梅毒螺旋体感染的窗口期即2～4周、二期梅毒潜伏期、神经梅毒早期使用未稀释的样本检测、晚期梅毒可为阴性，需要与医生沟通过再次复检。
表示异常的结果
梅毒螺旋体抗原血清学试验阳性
异常结果描述：
异常结果的可能疾病：
梅毒 患者血清中有抗梅毒螺旋体抗体IgG，说明试验结果阳性。
异常结果分析：
阳性说明受检者已感染梅毒，但也可能存在其他假阳性情况，如生物学假阳性反应，分为急性反应和慢性反应两种。急性生物学假阳性反应可见于孕期妇女、近期进行过免疫接种、近期发生过心肌梗死以及发热性感染性疾病；慢性生物学假阳性反应可见于静脉药瘾者、自身免疫病、麻风、慢性肝病以及老年人。另外，早期梅毒经过治疗后，抗体依然能够长期存在，从而导致密螺旋体IgM呈假阳性结果。
诊疗建议：
需要根据医嘱进行药物的长期持续治疗，并定期复查非梅毒螺旋体实验等。早期梅毒治愈者可进一步检查非梅毒螺旋体试验，以明确梅毒是否复发或再感染。
参考资料
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[2]胥乐.梅毒螺旋体血清学检测的方法及对比研究[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(08):57.
[3]肖霞,滕春燕,马慧,宋丹丹,李艳蕾,王欣.三种梅毒螺旋体血清学检验方法的临床应用分析[J].中国实验诊断学,2020,24(02):286-289.
[4]文伟,彭雪峰.三种梅毒血清学试验的临床诊断价值比较[J].实用预防医学,2017,24(08):1007-1008.
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[9]伦文辉.抽血化验可判断神经梅毒病情[N].健康报,2020-01-02(008).
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"梅毒的化验检查有两个抗体，一个是梅毒特异性抗体，一个是非特异性抗体。梅毒螺旋体抗体指的是血清中梅毒的特异性抗体，抗原是来自梅毒螺旋体的，所以检查的特异性高，但是仅仅它阳性是不能诊断梅毒的，还得需要非特异性抗体来辅助才可以。如果前者阳性，而后者阴性，可能是梅毒感染的早期、治愈的梅毒或既往感染过梅毒现在好了；如果前者阳性，后者也阳性，则是一个现症梅毒；若干前者阴性、后者阳性，一般为假阳性；如果前者阴性，后者也阴性，则可能是正常人或者梅毒极早期等。"