宫颈涂片和TCT都是宫颈癌细胞学检查，都是宫颈癌筛查最重要的检查方法，都是获取宫颈脱落细胞检查，区别在于制片技术、报告模式各有不同，具体如下：1、技术方面：宫颈涂片是一项历史悠久的技术，医生先用一种称为阴道窥器的器械扩张阴道内口以便看见宫颈口，接着用木制刮板刮取部分子宫颈脱落细胞，并直接涂抹到玻片上，经过染色后在显微镜下观察做出判断。宫颈涂片的优点是便宜、方便快捷，无需专用的仪器设备，便于普查。缺点是用这一种方法制备的标本细胞堆积在一起不便于观察，诊断的准确率较低，有一定概率出现误诊和漏诊。TCT又称为液基薄层细胞检测技术及诊断，是近年来广泛普及的技术。医生通过使用专用的取样刷获取脱落细胞，然后将取样刷到的细胞刷至装有固定液的标本保存瓶当中。该标本被送至病理科经过离心、制片、染色等一系列的病理技术操作步骤，可以获得比较优质、清晰的细胞玻片，以便于在显微镜下观察。TCT的优点是筛查的准确率比较高，漏诊率比较低，但需要用专用的仪器设备和试剂耗材；2、报告模式：宫颈涂片诊断标准采用传统的巴氏五级分类法，Ⅰ级代表正常，Ⅱ级A代表炎症，Ⅱ级B代表细胞的核异质，Ⅲ级是可疑癌，Ⅳ级高度可疑癌，Ⅴ级是癌。TCT诊断的标准采用TBS报告系统。非肿瘤性表示在正常范围或者是其它的情况，对鳞状上皮的诊断有几种情况：1、非典型鳞状上皮细胞：意义不明确，非典型鳞状细胞不除外高级别鳞状上皮内病变；&&&2、低级别鳞状上皮内病变；&&&3、高级别鳞状上皮内病变；&&&4、鳞状细胞癌。&&&对腺细胞的诊断包括非典型腺细胞和腺癌。所以进行宫颈癌筛查建议采用TCT的方法，可以提高准确率，避免漏诊。

宫颈涂片最常见的异常类型为上皮内瘤变。若发现此类涂片异常，需要进一步做HPV检测、阴道镜检查来确诊是否为真正的癌前病变。癌前病变又有高危型和低危型之分，低危型病变在去除HPV感染诱因等积极治疗后，半年到一年内可恢复正常。高危型病变则需进行宫颈锥切、Leep刀等手术治疗，必要时需要切除子宫，治疗后的3个月到半年要进行随访再做相关处理。

宫颈涂片不疼。宫颈涂片是指在妇科门诊做的一个常规的检查取材的过程。应用阴道扩张器，将阴道打开暴露宫颈的位置，这个过程会可能会有一些不舒服。然后医护人员会应用专用的取材毛刷，刷取宫颈管部位的分泌物。这个毛刷也是软毛刷，对宫颈黏膜没有刺激。如果有宫颈炎症，糜烂样改变的患者，可能在取材之后会有少许的阴道出血，过程中并没有疼痛。

"宫颈涂片巴氏二级a，这个是阴道细胞学巴氏分类方法的一种表现，巴氏二级a代表的意思是炎症，一般细胞核增大，染色质比较粗，但染色质分布比较均匀。一般属于良性改变或者是炎症，巴氏二级还分为a级和b级，b级是指个别细胞核质明显，但又不支持恶变，其余的是a级，如果到达巴氏三级，可疑为癌症，这个就是比较严重，所以巴氏二级a不严重的。"