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颈部活动度

认识检查

检查概述

颈部活动度指通过观察颈椎前屈、后伸、左右侧弯和左右旋转的角度来衡量颈椎的活动程度,对颈部及周边疾病的诊断和预防有一定的指导作用。

检查目的

颈部活动度主要为检测患者是否有颈椎问题,可辅助诊断早期颈椎病,判断颈椎各节段功能及定位等。

检查科室

骨科、脊柱外科

检查费用

10~30元

检查前

检查准备

检查前向检查医生交代颈椎病史和基本症状。  

是否空腹

检查适应症

1.颈部有酸痛、僵硬,颈部怕前屈和仰伸的人群。

2.确诊颈椎病治疗后的患者。

检查中

检查过程

1.患者取站位或坐于可调靠背高度的座椅上,医生会将椅背高度调至合适位置,并用宽尼龙带交叉绕过受试者的腋窝和胸前固定其上胸椎。

2.受试者挺胸,目视前方,保持闭口,测试者使用仪器的零位读数指导受试者头部准确定位于解剖学零位。

3.患者根据医生指导依次做颈椎最大前屈、后伸、左侧屈、右侧屈、旋左、旋右运动。前屈指患者尽量用下巴接触胸前;后伸指患者尽量仰头;左右侧屈指患者分别用左耳碰左肩,右耳碰右肩,整个过程保持躯干垂直;旋左旋右指尽量用下巴触碰左肩右肩。每个动作重复2次,当感到颈部不适或疼痛时停止运动。

不适反应

检查时颈部可能会有疼痛不适。

注意事项

1.检查时如有疼痛或不适,及时与医生沟通,避免颈椎过伸引起损伤。
2.测试时患者双肩自然下垂,不要用力,同时要保持胸椎、腰椎、肩的固定,避免产生脊柱的联合运动。

检查后

报告产出时间

一般检查结束即可出具报告。

检查报告解读

检查所见

指医生通过患者做运动观察到的患者颈椎活动情况以及患者的反馈感受。

常见诊断

颈部活动度正常、颈部活动度异常等。

表示正常的结果

颈椎可屈曲35°~45°,后伸35°~45°,侧屈45°,左右旋转60°~80°,检查时没有出现下肢麻痛及脊柱牵涉性疼痛不适、颈肩、手麻、疼痛、头晕、耳鸣等症状。

表示异常的结果

颈部活动度异常
异常结果描述:

1.伸颈试验:伸颈出现下肢麻痛及脊柱牵涉性疼痛不适,提示阳性。

2.屈颈试验:出现颈肩、手麻、疼痛、头晕、耳鸣,为阳性。

3.颈部旋转试验:屈颈低头,出现沿肩背向下放射至腰腿麻木或疼痛为阳性。

异常结果的可能疾病: 颈椎病
异常结果分析:

伸颈试验阳性多属颈椎病骨关节退变及黄韧带退变所致,颈部旋转试验阳性多见于脊髓型颈椎病,多为上颈段病损,以寰枢异常或病损多见。

诊疗建议:

颈部活动度检查并不能成为最终结果,需要进一步行颈椎X光、肌电图、CT等检查明确部位类型,从而对症治疗。

相关检查项

参考资料
[1]袁伟,朱悦.颈椎活动度测量研究现状.国际骨科学杂志,2012(03).
[2]李旭,池永龙.一种新的颈椎活动度测量方法及其可行性研究.浙江创伤外科,2007(05).
[3]周成明.颈椎正常关节活动度.国外医学,1990(03).
[4]周缨.不同年龄对颈椎活动度的影响分析.内江科技,2017,38(02)
[5]朱立国,甄朋超,于杰,高景华,魏戌,冯敏山,徐凡平,陈忻.头盔式颈椎活动度测量仪的临床应用评析.北京中医药,2010(06).

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