血小板电泳时间测定

: 董国菊主任医师

中国中医科学院西苑医院中医心内科

认识检查
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认识检查

检查概述

血小板在直流电场的作用下移动一定距离所需要的时间叫做血小板电泳时间。血小板电泳时间测定是通过抽取全血，其影响因素主要与血浆中血脂、球蛋白和纤维蛋白原的增加以及血浆粘度的增加有关。通常情况下，正常值为19~22.6s。若血小板电泳时间延长，提示血小板聚集性增强、血液粘度增高，多见于慢性缺血性疾病，如缺血性脑卒中、冠心病、脉管炎等，也见于慢性缺氧性疾病如肺心病、慢性支气管炎等。

检查目的

血小板电泳时间测定可以帮助判断血液粘稠度，由于影响血液粘稠度的因素较多，故血小板电泳用于临床诊断的特异性较差。对早期预测和诊断缺血性心脑血管疾病、血栓性疾病以及慢性缺氧性疾病，如慢支、肺心病等有一定的参考价值。由于缺乏特异性，目前临床较少检查该项目。

检查风险

该检查为抽血检查，几乎没有任何风险。主要是抽血过程中针对采血过程可能出现的局部不良反应，多见于局部出血造成的皮下血肿或者疼痛。多由于抽血后按压不当，导致血管没有完全压闭所致。

检查科室

心血管内科、神经内科、呼吸内科

检查费用

约30元

检查前

检查准备

1.检查前需咨询医师是否需要进行该项检查。
2.检查前1周不服用影响血液流动性药物，如阿司匹林。
3.检查前12小时禁食动物脂类食物，空腹8小时。
4.检查前忌烟酒，保持充足的休息，避免熬夜。

是否空腹

是

检查适应症

1.高血压、高脂血症、糖尿病患者。

2.心脑血管疾病的预测和治疗效果的观察。

3.慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、肺源性心脏病患者。

检查禁忌

1.检查前服用具有抗凝作用的药物、避孕药、甲状腺激素、甾体激素，以及活血化瘀类中药者建议暂缓检查。
2.月经期女性暂缓采血，以免血液粘度受到月经周期的影响，导致结果不准确。

检查中

检查过程

1.患者取坐位，露出肘关节。

2.医生消毒肘关节穿刺点部位，在肘关节上方扎止血带，患者攥紧拳头。

3.医生用抽血针扎入肘静脉内，抽取血液。扎针时患者会出现疼痛感，应尽量忍受，并维持体位不动。

4.拔出抽血针，用棉签按压扎针点，取下止血带，放松拳头。

不适反应

静脉采血进针时会产生疼痛不适感，大多数患者可以忍受。部分晕针患者可出现头晕、乏力、心理不适等表现。

注意事项

1.在扎针过程中切忌随意移动身体。
2.保持轻松状态，不要紧张。

检查后

报告产出时间

一般在检查当天即可出具报告。

注意事项

1.用棉签按压采血点按压3~5分钟左右，可减少不良反应的发生。如有出血倾向，需适当延长按压时间。
2.保持采血点部位干燥和清洁，避免按揉。
3.如出现晕针或低血糖表现，应立即平卧休息，饮用含糖饮料，待症状缓解后再离开。

检查报告解读

检查所见

观察血小板在细胞电泳仪上的泳动情况而得出结果。

常见诊断

血小板电泳时间正常、血小板电泳时间降低、血小板电泳时间延长。

表示正常的结果

血小板电泳时间介于19 ~22.6 s之间，即为正常。

表示异常的结果

血小板电泳时间降低

异常结果描述：

血小板电泳时间小于19s。

异常结果的可能疾病：贫血性疾病

诊疗建议：

血小板电泳时间缩短提示血小板带电荷强和血液粘稠度下降，是否具有贫血性疾病需要进一步检查血常规并结合临床。

血小板电泳时间延长

异常结果描述：

血小板电泳时间大于22.6s。

异常结果的可能疾病：冠心病、高血压、脑供血不足、高脂血症、慢性阻塞性肺疾病

诊疗建议：

血小板电泳时间延长提示血液粘稠度增加，是否具有心脑血管疾病及慢性阻塞性肺疾病等，需要到相关科室就诊，结合临床症状及进一步的辅助检查进行诊断。