冠状动脉CT可以评价冠状动脉血管的走行，评价冠状动脉病变的严重程度和病变范围，评价冠状动脉功能性改变，包括冠状动脉痉挛和侧支循环的有无，同时可以兼顾左心功能评价。可根据冠状动脉病变程度和范围进行介入治疗，评价冠状动脉搭桥术和介入治疗后的效果，并可以进行长期随访和预后评价。

1.轻度反应：推注造影剂时全身一过性发热，会出现荨麻疹、头晕、头痛、恶心、呕吐等。
2.中度反应：口舌发麻、眼睑充血、胸闷气急、发音嘶哑等。
3.重度反应：呼吸困难、血压骤降、意识丧失、休克、呼吸心跳骤停等。
4.若造影剂导管受压流出不畅，导管压力过高后对病人血管有一定损害。

挂心内科门诊，请医生开具申请单，去放射科做检查。

1000元左右

1.检查当日空腹（原则此检查不要求一定空腹，部分医院要求空腹，根据医院检查科室要求为准）。
2.无需停止正在服用的药物。
3.检查前12~24小时避免服用提高心率的食品、饮料、药品等，如饮酒、咖啡类饮料、万艾可（伟哥）类药品。
4.检查前2小时不做剧烈运动，禁止吸烟，提前到检查室静坐，以稳定心率。
5.检查前后停用双胍类降糖药48小时。
6.询问或通过查体了解患者的基础心率，如超过70次/分，提前半小时口服或舌下含服阿替洛尔或倍他乐克；如患者平时心率普遍快，超过90次/分，建议提前三天口服减慢心率的药，每天早晚两次口服，检查当日提前半小时再舌下含服上述药物，确保心率波动在60-70次/分。
7.留置静脉针，用于之后注射造影剂。
8.必要时护士会对患者进行屏气训练。
9.检查时穿着宽松易脱的衣服，方便检查。

否

1.存在多重冠心病危险因素的人群，如中老年男性，绝经后的女性，具长期吸烟史者，高血压、糖尿病、高脂血症病史者，肥胖者，长期生活方式不健康者等。

2.通过观察临床症状或接受其它检查（如心电图、超声、24小时动态心电图等），疑似冠心病者。

3.冠脉支架植入术后或搭桥术后复查的患者，冠脉CT复查简单方便。

以下人群不适宜进行冠状动脉CT检查：
1.碘过敏及造影剂过敏者；
2.支气管哮喘者；
3.甲状腺功能亢进者；
4.有严重的心肺功能不全，不能耐受检查者；
5.未控制的心律失常患，如频发早搏、快速房颤、室上性心动过速、室性心律失常等；
6.未纠正的低钾血症、洋地黄中毒及电解质紊乱和酸碱平衡失调者；
7.严重肝肾功能不全者；
8.出血性疾病如出血和凝血功能障碍患者；
9.发热及重度感染性疾病患者。

1.患者平躺在检查床上，充分暴露胸部，由医生连接心电监护。

2.部分医院的放射科在检查前，会给患者舌下含服一片硝酸甘油，以解除冠脉痉挛等因素影响。

3.患者配合医生进行屏气训练，医生通过提前留置的静脉针注射造影剂。

4.打入造影剂后，开始CT扫描。

5.扫描完后，在休息室观察30分钟等待拔针。

1.若静脉通路不通畅，穿刺部位及周围可能会出现造影剂外渗。
2.在造影过程中要推注造影剂，如果出现造影剂过敏也会导致周身皮疹甚至全身瘙痒，个别患者还会出现严重的过敏反应，如喉头水肿，甚至会导致窒息。
3.静脉推注造影剂后身体会发热，属于正常现象。

1.检查过程中患者一定要配合机器呼吸指令并注意自己呼吸的力度。
2.在检查过程中患者要保持体位固定不动。

做完冠状动脉CT后一般24小时内出报告。如果有特殊情况，报告产出时间需根据具体情况而定。

1.检查后多饮水，多排尿，前1-3小时每小时饮水400~500mL，以促进造影剂的排泄。
2.检查后在休息区观察30分钟，无不适反应拔针后再离开。

通过CT扫描观察到的左主干、前降支、回旋支、右冠脉等各支冠状动脉具体情况及病变程度。

冠状动脉CT检查未见异常、冠状动脉狭窄、冠状动脉闭塞、冠状动脉血栓、冠状动脉钙斑、冠状动脉夹层等。

冠状动脉解剖无畸形及各支冠状动脉未见异常。

冠状动脉狭窄
异常结果的可能疾病： 冠状动脉粥样硬化性心脏病

冠状动脉闭塞
异常结果的可能疾病： 急性心肌梗死 、冠脉慢性闭塞

冠状动脉血栓
异常结果的可能疾病： 冠状动脉血栓

冠状动脉钙斑
异常结果的可能疾病： 冠状动脉钙斑

冠状动脉夹层
异常结果的可能疾病： 冠状动脉夹层

冠状动脉溃疡
异常结果的可能疾病： 冠状动脉溃疡