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甲状腺B超

认识检查

检查概述

甲状腺B超是指用超声探头在受检者颈部的气管两旁,也就是甲状腺处扫描,利用超声波的回声在荧光屏上显现甲状腺切面图像,根据回声的强弱、多少及分布状态等判断甲状腺的大小、形态,血流以及是否有结节、囊肿、肿瘤、甲亢、甲减等病变。甲状腺B超具有直观、安全、快速、无创伤和准确的优点。

检查目的

甲状腺B超能够发现甲状腺的微小病灶,可用于占位性疾病,如结节性甲状腺肿、甲状腺癌和弥漫性疾病,如甲状腺炎等疾病的诊断。

检查风险

甲状腺B超检查本身并不存在特殊风险。

检查科室

内分泌、外科、肿瘤科

检查费用

30~100元左右

检查前

检查准备

1.甲状腺B超无需空腹或憋尿检查。
2.受检者应穿着领口较低、较大的圆领上衣或能解扣子的上衣,以便充分暴露颈部皮肤便于医生检查。
3.检查前需将项链摘下,以免影响检查效果。

是否空腹

检查适应症

1.甲状腺出现结节、肿大或疼痛的患者。

2.甲状腺功能检查指标存在异常的患者。

3.甲状腺结节异常者,需要鉴别甲状腺癌、结节性甲状腺肿大等甲状腺疾病的患者。

4.确诊甲状腺结节需要随访观察者。

检查禁忌

除颈部有开放性伤口者,一般而言甲状腺B超无特殊禁忌,任何人都可以进行检查。

检查中

检查过程

1.受检者应采取仰卧位躺在检查床上,尽量靠近医生,头部略向后仰,充分暴露颈部。

2.医生在受检者颈部被检测部位涂抹耦合剂,使探头不被空气影响以及更灵活地滑动探查。

3.检查完成后受检者坐起,将耦合剂擦掉即可。

不适反应

检查过程中,医生涂耦合剂时可能会有冰凉刺激感属正常现象,不用紧张,配合医生即可。

注意事项

1.对于患有颈椎疾病、强直性脊柱炎等疾病的受检者,如在检查过程中,因头部后仰导致不适,应及时示意医生。
2.检查过程中,尽量避免吞咽动作。
3.除在医生提下下变动体位,其余时间应保持全身静止、平静呼吸。

检查后

报告产出时间

一般做完检查0.5~1小时就能取结果。

注意事项

若检查患有甲状腺部疾病,应定期复查,关注疾病发展情况和治疗效果。

检查报告解读

简短描述

甲状腺B超检查报告包括受检者个人信息、甲状腺超声图象、超声所见以及超声诊断。

检查所见

在B超荧光屏下可见甲状腺大小、形态、血流分布状态等变化情况。

常见诊断

双侧甲状腺未见明显异常、桥本甲状腺炎、甲状腺低回声结节、甲状腺双侧叶实性结节伴钙化、甲状腺弥漫性肿大、右侧甲状腺结节样病灶、甲状腺囊实性肿块。

表示正常的结果

双侧甲状腺未见明显异常。

表示异常的结果

桥本甲状腺炎
异常结果描述:

超声表现常出现边界不清,峡部增厚,低回声或回声不均,呈网格样改变,腺体内血流信号较丰富等信息。

异常结果的可能疾病: 桥本甲状腺炎
诊疗建议:

一般无需特殊治疗,后续需要结合病理检查以及血实验室检查等进一步诊断,并且每年要定期复查排除甲状腺癌的可能性。

甲状腺低回声结节
异常结果描述:

甲状腺低回声结节,超声表现出现结节边界清楚、形态规则、无钙化灶、周边无血流信号等。

异常结果的可能疾病: 甲状腺低回声结节
诊疗建议:

一般为良性结节,受检者需要定期复查,以及做甲状腺功能化验来观察和进一步诊断。

甲状腺双侧叶实性结节伴钙化
异常结果描述:

甲状腺双侧叶实性结节伴钙化,可表现为细点状或沙粒样钙化,也可能合并边界不清。

异常结果的可能疾病: 甲状腺双侧叶实性结节伴钙化
诊疗建议:

需要进行CT以及病理等检查来进一步确诊,可能需要手术治疗。

甲状腺结节
异常结果描述:

甲状腺右侧或左侧结节,可边界清晰、形态规则、回声均匀,或结节边界血流丰富并且伴有钙化等。

异常结果的可能疾病: 甲状腺结节
诊疗建议:

若结节直径小于1cm,多考虑为良性病变,不会对人体有严重危害,只要定期复查即可。如果直径大于4cm,虽是良性病变,但会因为压迫周围组织引起吞咽和呼吸困难或声音嘶哑,建议尽早进行手术切除。若结节考虑恶性可能,需要进行甲状腺穿刺等明确结节性质,必要时进行手术治疗。

其他相关检查指标

参考资料
[1]韩明安 主编.新语词大词典.哈尔滨:黑龙江人民出版社.1991.第37页.
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[4]杨玉萍,徐晓红,梁婷.甲状腺影像报告及数据系统与声触诊组织成像技术诊断甲状腺结节价值的比较[J].广东医学,2014,35(17):2699-2701.
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[6]蔡丽萍,赵克立,吴杨,郭伟平,王琳.超声结合细胞学检查对甲状腺弥漫性病变的诊断价值[J].临床超声医学杂志,2013,15(05):344-346.

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