肾小盏

• 一个肾小盏可以包绕2～3个肾乳头

• 肾小盏接受由肾乳头排出的尿液

• 肾小盏每肾有7-8个

位置

肾小盏是包绕肾乳头的漏斗形膜性管。有时一个肾小盏可以包绕2～3个肾乳头，故每肾约有7～8条肾小盏。相邻肾小盏合并为肾大盏。

在肾窦内，2-3个肾小盏合成1个肾大盏，再由2-3个肾大盏汇合形成1个肾盂，肾盂出肾门后向下弯行，移行为输尿管。

肾小盏呈漏斗形，围绕肾乳头，主要的生理作用是接受由肾乳头排出的尿液。

肾小盏的饮食养护除了多吃富含维生素和膳食纤维的食物，如西红柿、芹菜、黑米、黑豆等，避免生冷、辛辣、腌制食品的摄入。更为重要的一点是，限制高钠饮食的摄入，以免增加结石出现的风险。

肾小盏通过运动养护能够辅助其保持健康，适当进行有氧运动，如慢跑、瑜伽、游泳、跳绳等，以运动后不感觉过度劳累为度。也可以适当对腰部进行按摩，避免久坐久站，对肾小盏的养护也能起到一定的作用。

日常生活中可通过多种方式进行养护，如养成良好睡眠习惯、注意保暖、适当补充水分等，对肾小盏疾病的发生有一定预防作用。

养成良好睡眠习惯

应合理作息，保持充足的睡眠，避免熬夜或过度劳累。

注意保暖

应根据气温变化，及时增减衣物，尤其注意腰部保暖。

适当补充水分

注意适量饮水，多排尿，可以预防结石的产生。

肾小盏为肾脏的主要组成，具有排出尿液的功能，当出现肾小盏疾病时，可影响肾脏正常功能。接下来以常见的疾病为例，对比一下健康肾小盏和不健康肾小盏的区别。

肾小盏形态

1、正常肾小盏

肾小盏正常形态层次分明，呈漏斗形，围饶肾乳头，每肾有7-8个肾小盏，相邻2-3个肾小盏组合成一个肾大盏。

2、异常肾小盏

肾小盏结石

小结石位于肾小盏内，使肾小盏与肾大盏交界部阻塞，致使肾小盏局限性扩张，形成小囊状增大，类似小囊肿表现，且较为局限，另可见其他部位的结石。

肾小盏积水

多因结石引起，超声检查呈典型的无回声区内的强回声点，CT检查呈边缘变钝表现，颇具特征。

肾小盏受损后，多表现为泌尿系统异常症状，具体如下：

疼痛

肾区疼痛伴肋脊角叩击痛，或活动后出现上腹或腰部钝痛，同时伴有恶心、呕吐。若出现的肾绞痛，多为肾小盏结石引起。

血尿

通常为镜下血尿，少数病人可见肉眼血尿。

脓尿

肾小盏结石合并感染，可排出浑浊的脓尿。

肿块

肾小盏结石梗阻可引起局部憩室导致积水，较大憩室可出现腹部或腰部肿块。

肾小盏受损后可影响肾脏排泄功能，而影响肾小盏健康的因素主要有以下几方面：

饮食因素

长期暴饮暴食、高蛋白饮食、高糖高盐高脂饮食等可增加肾脏负担，诱发肾小盏相关疾病。此外，饮水过少，也可诱发肾小盏结石。

不良习惯

吸烟可诱发高血压疾病，导致肾脏损害，影响肾小盏正常功能。酗酒可使尿酸排泄增加，易形成肾小盏结石。

药物刺激

肾脏是代谢药物的主要器官，而肾小盏会承接含有代谢物的尿液，如抗生素、镇痛药、抗惊厥等药物具有肾毒性，滥用对肾小盏不利。

遗传因素

肾小盏疾病存在明显的遗传因素，先天携带易感或致病基因可导致肾小盏受损。

肾小盏是否健康，日常可通过临床症状进行自测，具体如下：

排尿异常

如果出现血尿、脓尿等异常现象，建议到泌尿外科就诊，排除肾小盏结石及其他肾脏疾病。

疼痛

如果发现无诱因的腰部疼痛情况，可随体位变换出现加重或减轻，应及时就医，明确是否为肾小盏结石引起。

肾小盏疾病常用的检查涉及体格检查、实验室检查、影像学检查等。

体格检查

正常情况下肾脏不易触及，如出现肾小盏结石梗阻引起的重度憩室积水，可触及腹部或腰部肿块，脊肋角可有叩击痛。

实验室检查

血液分析

应检测血钙、尿酸、肌酐。

尿液分析

常能见到肉眼或镜下血尿，伴感染时有腋尿，伴有感染的患者应行尿液细菌及真菌培养；尿液分析还可测定尿液pH 、钙、磷、尿酸、草酸等；发现晶体尿及行尿脱氨酸检查等。

影像学检查

X线检查

对肾小盏积水的诊断有重要价值，可见到肾小盏结石影及积水增大的轮廓。

静脉肾盂造影

可显示肾小盏的轮廓、位置、大小，同时明确结石、积水、感染发生的部位。

CT检查

可显示肾小盏的形态，有助于判断肾功能，同时可以发现梗阻的部位及病因。

超声检查

超声检查能够帮助肾小盏积水、结石的诊断，不需要造影剂，可同时显示肾盂、肾盏、肾实质，同时判断病变肾的功能。