指深屈肌

• 指深屈肌是前臂前群深层肌之一

• 指深屈肌位于前臂内侧半，行走于手掌和手指

• 指深屈肌的功能为屈第2~5指、屈腕

位置

指深屈肌位于前臂内侧半，起自尺骨上端前面及附近的骨间膜，肌向下移行为4条腱，经腕管入手掌，穿经指浅屈肌各相应腱两脚之间，分别止于第2~5指远节指骨底掌面。

指深屈肌由肌腹和肌腱两部分构成。肌腹主要由骨骼肌纤维组成，具有收缩性；肌腱位于肌的两侧，由平行致密的胶原纤维结缔组织构成，有感觉神经末梢分布。

指深屈肌位于前臂内侧半，具有屈曲手指、屈腕关节和保护功能。

屈曲手指

指深屈肌的肌腱穿经指浅屈肌的分离止点深处，附着于第2~5指远端指骨的底部。这种特性使指深屈肌成为屈曲第2~5指远侧、近侧指骨间关节和掌指关节的唯一肌肉。用指尖夹持，比如攀岩或用手指弹拨吉他琴弦时，只有指深屈肌能完成这些活动。

屈腕关节

指深屈肌有助于屈腕，可辅助桡侧腕屈肌、尺侧腕屈肌、掌长肌和指浅屈肌完成屈腕运动。

保护功能

指深屈肌周围有桡神经和尺神经伴行，指深屈肌对保护神经免受外力或骨性结构的损伤具有重要意义。

养护指深屈肌，日常以饮食清淡、营养均衡为宜，食物中的蛋白质、糖类、脂肪、维生素、矿物质等要保持相应的比例，禁烟酒，少食用辛辣、刺激性食物。可多吃富含维生素和纤维素的新鲜蔬菜水果，同时适当补充富含蛋白质的食物，如瘦肉、鸡蛋、牛奶、鱼虾等，有利于肌肉生长。

鼓励日常进行规律的有氧运动，如慢跑、游泳、打球等，均有助于指深屈肌锻炼，但运动强度应适宜，不宜剧烈运动，避免肌肉疲劳损伤。此外，可以在专业教练指导下进行针对性肌肉训练，如指撑俯卧撑、正握弯举、哑铃屈腕等，有助于增强肌肉耐力，提高抓握力量。同时注意训练前热身，训练后进行肌肉拉伸、按摩放松。正确的拉伸可以使肌肉放松，减少肌肉僵硬，有效减少肌肉酸痛，令血液循环增加，加快代谢产物排出，还可以增加柔韧性，预防运动损伤。

日常保养指深屈肌，要养成良好的生活习惯，作息规律，保证睡眠充足，深度睡眠有利于肌肉的恢复和生长。注意劳逸结合，避免肌肉疲劳。日常注意上肢保暖，避免潮湿和受凉。此外，生活中要避免各种外伤，如车祸、跌倒、扭伤、重物砸伤、割刺伤等，以免直接或间接地造成指深屈肌损伤。

指深屈肌是前臂前群深层肌之一，具有运动、保护功能，当指深屈肌出现损伤时会引起一系列变化。接下来以常见疾病为例，从形态方面对比一下健康指深屈肌和不健康指深屈肌的区别。

指深屈肌形态

1、正常指深屈肌

从外观来说，正常指深屈肌为长梭形肌，肌腹位于近侧，色红，质地柔软，肌束下行移行为4条肌腱，止于2~5指远节指骨底，肌腱部分细长，色白而强韧。

2、异常指深屈肌

指深屈肌肌腱损伤

包括指深屈肌肌腱断裂、肌腱撕脱伤等，损伤后可见肌腱周围出血和血肿，远端肌腱回缩到手掌部，肌腱局部缺失，长时间失张力后出现肌腱短缩等。

狭窄性腱鞘炎

腱鞘炎是因机械性摩擦引起的慢性无菌性炎症改变，可见肌腱和腱鞘均有水肿增生、粘连和变性，阻碍肌腱滑动。

指深屈肌受损后，主要表现为局部疼痛、红肿、弹响指、手部功能障碍等症状，具体如下：

疼痛

深屈肌腱断裂后，损伤部位立即出现撕裂样、针刺样疼痛，疼痛在手臂活动后加剧，休息后可减轻。腱鞘炎可导致受累部位发僵、疼痛，疼痛在缓慢活动后即消失。

肿胀

指深屈肌肌腱周围的血管、毛细血管破裂时，会造成出血，出血多者形成血肿。从而出现损伤部位肿胀，甚至瘀血。

手部功能障碍

指深屈肌损伤后，会导致相应的关节失去活动功能，休息位时，其他指处于轻度屈曲，但损伤手指处在伸直位，不能主动屈曲。

指深屈肌的健康对手指功能至关重要，指深屈肌受损后引起的疾病有指深屈肌损伤、指深屈肌腱鞘炎等，而影响指深屈肌健康的因素主要有以下方面：

直接损伤

指深屈肌的损伤以外伤性因素最为常见，多为开放性损伤，如刀、玻璃等利器所伤，也可由机械、直接暴力引起。一次剧烈运动使肌肉强力收缩也会导致该肌损伤。

慢性劳损

手指长期快速活动，如织毛衣、管弦乐的练习或演奏等；手指长期用力活动，如洗衣、书写文稿、打字机、电脑操作等慢性劳损也是指深屈肌损伤的主要病因。

其他

如病人本身有先天性肌腱异常、类风湿关节炎、产后、病后虚弱无力等容易诱发指深屈肌的损伤。

指深屈肌损伤后的表现需要与手部其他疾病鉴别，日常没有明确的自测方法。生活中如果出现手臂内侧或者手指的疼痛、肿胀，手指屈曲活动受限等症状，应及时就医通过相关检查明确诊断，以便于早发现、早治疗。

指深屈肌疾病常用的检查涉及体格检查、实验室检查和影像学检查三大类。

体格检查

指深屈肌疾病的体格检查中，主要是采用视诊、触诊等方法，来确定指深屈肌的形态是否有变化及有无疼痛、压痛。视诊包括手臂的外观检查、手的姿势及关节活动范围的改变，肌肉有无肿胀、瘀血、有无畸形等。触诊可感受指深屈肌局部有无疼痛、压痛，感受肌肉张力和肌腱的紧张度等。此外，还可进行指深屈肌肌力试验，可以检查该肌有无瘫痪及瘫痪程度。

实验室检查

当指深屈肌受到某种伤害性刺激而发病时，其病理生理变化会导致血液中各种成分的相应改变，因此进行血常规（包括红细胞、血红蛋白、白细胞等）、血沉、血生化（包括血清激酶、肌红蛋白、肌酸等）等的检测，可帮助诊断指深屈肌疾病及评价指深屈肌的功能状态。

影像学检查

除了实验室检查外，影像学检查也是指深屈肌疾病常用的检查手段，主要包含以下几种方法：

超声检查

B超对指深屈肌损伤所出现的血肿大小，局部病变的液化、骨化、肌化的情况有一定的诊断价值。

CT检查

CT能显示指深屈肌周围血管与神经的结构，确定病变范围和性质。

MRI检查

MRI对指深屈肌的观察，优于X线和CT，肌肉肌腱的断裂、血肿、脓肿、血管血流情况等均能清晰显示出来。