阔筋膜张肌

• 阔筋膜张肌属于大腿前群肌肉

• 阔筋膜张肌主要作用为紧张阔筋膜和屈髋关节

• 阔筋膜张肌若发生病变，可出现疼痛、肿胀、活动受限等症状

位置

阔筋膜张肌位于大腿上部前外侧，起自髂前上棘，肌腹在阔筋膜两层之间，向下移行于髂胫束，止于胫骨外侧髁。

阔筋膜张肌属于骨骼肌，骨骼肌一般借肌腱附于骨骼。致密结缔组织包裹在整块肌外面形成肌外膜。肌外膜的结缔组织伸入肌内，将其分隔形成肌束，包裹肌束的结缔组织称肌束膜。分布在每条肌纤维外面的结缔组织称肌内膜。除骨骼肌纤维外，骨骼肌中还有一种扁平、有突起的肌卫星细胞附在肌纤维表面，当肌纤维受损伤后，肌卫星细胞可增殖分化，参与肌纤维的修复，因此具有干细胞性质。

阔筋膜张肌为人体腿部肌肉，肌肉可在神经系统的支配下，彼此配合，共同完成各关节运动。阔筋膜张肌主要的作用为紧张阔筋膜和屈髋关节。

阔筋膜张肌属于人体肌肉，平日应以富含蛋白质、维生素、碳水化合物的食物为主，并要保证营养平衡。蛋白质可促进肌肉生长，因此平日可适当食用高蛋白食物，如豆类、牛奶、鸡胸肉、牛肉等，以维持阔筋膜张肌的健康。

长期适量运动可促进血液循环，保持血管弹性，降低肌肉出现病变的几率。建议平日可进行慢跑、体操、快走等运动，以防止肌肉萎缩，保持肌肉活力。阔筋膜张肌属于大腿前群肌肉，因此运动前可做一些拉伸、屈伸腿部的热身活动，以预防阔筋膜张肌损伤。

阔筋膜张肌是腿部肌肉的一部分，良好的生活习惯可以减少阔筋膜张肌病变的发生。

• 注意腿部保暖，避免冷刺激，导致阔筋膜张肌出现病变。

• 平时注意保护阔筋膜张肌，避免久坐避免受伤。

阔筋膜张肌属于腿部肌肉，出现损伤后可引起一系列变化，接下来以常见疾病为例，对比正常阔筋膜张肌和不健康阔筋膜张肌的区别。

阔筋膜张肌形态

1、正常阔筋膜张肌

阔筋膜张肌主要由肌纤维构成，肌肉呈凹向内侧的扁长条状。

2、异常阔筋膜张肌

阔筋膜张肌炎症

急性期主要可见局部充血、水肿、炎性细胞浸润及组织坏死，继而形成脓肿，脓肿可局限亦可沿肌间隙扩散。炎症慢性期病灶内可出现钙化，边缘有时会包绕一层纤维组织。CT显示受累肌肉明显肿胀，并呈片状低密度，肌间隙和脂肪层模糊；脓肿表现为液性密度区，通常内壁光整，若其内有气泡影则提示产气菌感染。

局限性骨化性肌炎

累及阔筋膜张肌的早期病变可见大量新生血管和成纤维细胞；约1个月后病灶外围出现钙化，并逐渐向中心区扩展，3-5个月后病灶逐渐骨化，外围为致密的钙斑或骨组织，中部为低密度的类骨质；最后病灶渐小，形成片状或硬块样的骨块。镜下病灶中央为富血管、增生活跃的纤维组织，中间带是类骨组织，外围带为分化成熟的骨小梁。CT可见层状钙化及软组织变化，随病程进展，病灶逐渐局限、缩小，病变边缘出现边界清晰的层状钙化，并向中心渐进性发展，与邻近骨质间有透亮间隙相隔。

阔筋膜张肌脂肪瘤

可见脂肪瘤包膜完整，呈圆形或分叶状，肿瘤巨大时可出现脂肪坏死、液化、囊变和钙化肿瘤主要由成熟脂肪细胞组成，CT表现为软组织内的圆形或类圆形、边界清楚的脂肪样低密度区，内部可有分隔，随肌肉收缩其形态可发生变化。

阔筋膜张肌血管瘤

临床最常见海绵状血管瘤，其质地柔软，有假包膜。切面呈腔隙状，由囊性扩张管腔、薄壁的较大血管构成，内含大量淤滞的血液。CT显示海绵状血管瘤常有钙化，约50%为静脉石，有特征性“纽扣样”高密度影。

阔筋膜张肌拉伤

拉伤可见肌纤维细微损伤、肌纤维部分撕裂和完全断裂。

阔筋膜张肌受损后，局部症状主要有疼痛、肿胀、皮下肿物、活动受限等，具体如下：

疼痛

疼痛是阔筋膜张肌疾病的首要症状，阔筋膜张肌炎症表现为局部酸胀痛；阔筋膜张肌拉伤可出现剧烈疼痛，在活动后加剧。

肿胀

阔筋膜张肌炎会出现炎症性红肿；阔筋膜张肌拉伤则在拉伤时肿胀明显，后会出现皮下瘀斑。

皮下肿物

阔筋膜张肌脂肪瘤、血管瘤、局限性骨化性肌炎等疾病可在阔筋膜张肌区触摸到皮下肿块，大多不伴随疼痛。

活动受限

阔筋膜张肌属于腿部肌肉，对人体活动起着一定作用，当其出现炎症、拉伤、肿瘤时，可伴随活动受限。

全身症状

阔筋膜张肌炎症产生的炎症介质会影响人体的体温调节系统，出现发热、乏力等全身症状。

阔筋膜张肌健康受损后可引起多种疾病，如阔筋膜张肌炎、阔筋膜张肌拉伤、阔筋膜张肌肿瘤等，而影响阔筋膜张肌健康的因素主要有以下几个方面：

外力因素

阔筋膜张肌拉伤大多数是由于外力导致，由于运动前未做热身运动或机体疲劳，都会诱发肌肉拉伤的发生，从而引起一系列症状。此外若是长期压迫阔筋膜张肌，也可导致其出现肌肉劳损，从而引起病变。

感染

若机体遭受病原体感染，使身体抵抗力下降，炎症因子可顺着血液循环，从而诱发阔筋膜张肌炎症。此外若是阔筋膜张肌长期受到炎症作用，则其出现肿瘤几率会上升。

遗传因素

一些疾病受遗传因素的影响，比如阔筋膜张肌脂肪瘤、血管瘤等。

生活因素

如果平时运动量较少，久坐不动，则容易发生阔筋膜张肌的肌肉萎缩，会增加其出现损伤的几率。

阔筋膜张肌是否健康，日常可通过观察自身不适症状进行自测。一般阔筋膜张肌拉伤会有明显的撕裂感，并伴随阔筋膜张肌疼痛、肿胀；如果无明显诱因出现了阔筋膜张肌部位酸痛、红肿等，则可能是出现了阔筋膜张肌炎症；如果在阔筋膜张肌处触摸到肿块，则可能是阔筋膜张肌肿瘤，一般多为良性肿瘤。如果大腿根部出现上述不适感，应及时就诊明确诊断并治疗。

阔筋膜张肌属于人体肌肉，常用检查涉及体格检查、影像学检查、实验室检查。

体格检查

阔筋膜张肌疾病的体格检查中，主要包括视诊、触诊、运动检查。视诊可观察阔筋膜张肌表面皮肤是否出现红肿、肿块，并观察患者运动情况，以做出初步诊断。触诊肌肉硬度来判断肌张力，并进行按压，以判断是否存在压痛。运动检查可观察肌肉对牵张刺激的反应，以判断是否存在阔筋膜张肌张力增高或减低。

影像学检查

临床上阔筋膜张肌的影像学检查主要有CT检查、MRI检查和超声检查。

CT检查

可显示阔筋膜张肌明确的解剖关系，易于观察炎症、肿瘤、拉伤等病变。

MRI检查

对显示阔筋膜张肌周围的脂肪、肌肉组织、韧带、肌腱等，并可明确判断是否出现肿块、坏死、出血，对阔筋膜张肌疾病的诊断有着重要意义。

超声检查

是对疾病进行诊断和治疗的一种物理检查方法，有助于诊断阔筋膜张肌的病变。

实验室检查

阔筋膜张肌疾病的实验室检查以血常规、免疫功能、病理检查为主。如果是阔筋膜张肌处出现炎症，那么血常规中白细胞计数会上升，免疫功能检查会呈现异常。如果是阔筋膜张肌处肿瘤，则需对肿瘤组织进行病理化验，以明确肿瘤性质，给予针对性治疗。