舌系带过短是指出生后舌系带没有退缩到舌根下 ,导致舌头不能伸出口外，舌尖不能上翘，如导致幼儿吸吮困难和语音发育障碍，则需要进行舌系带延长术进行矫正。舌系带延长术是口腔颌面外科最简单的手术，手术时间相对较短，一般术后即可出院，1～2周可恢复正常。

舌系带延长术方法较为单一，临床无特殊分型。

舌系带延长术是最常用的矫治方法，最佳手术时机是在4岁前，普遍认为应在2~３岁间进行手术。因为语音的发育一般在4~8岁时完成，而在1岁前舌系带随下颌乳前牙的萌出可能后移，在2~3岁间进行矫正可以避免不必要的手术，既有利于正确发音习惯的形成，也有利于心理发育。

舌系带延长术的费用与医院、地区、病变程度、术式等因素有关，一般在正规医院舌系带延长术相对便宜，费用在500~1000元，具体费用以医院给出价格为准。

舌系带延长术操作简单，术中若严格无菌、熟练规范操作，一般不会出现术中风险。若采取局部麻醉，患儿不能很好的配合手术，强制束缚状态下手术可能导致多种并发症，例如口底出血、盲目止血导致的下颌下腺导管误扎、术后感染或瘢痕挛缩和舌系带矫治效果不满意等。

1.出血：术后可因术中止血不彻底、手术操作伤及肌层等因素导致术后切口渗血，可用纱布加压包扎，24小时后出血会自行停止。

2.感染：主要是由于术后护理不当或术中未严格无菌操作等因素所致，表现为切口红、肿、热、痛，有脓性分泌物，切口不愈合或裂开。感染严重者应拆除感染部位缝线，彻底清除脓性分泌物，待感染控制后再行缝合。

3.低血氧症：因为整个手术过程采用静脉麻醉，患儿口腔腺体的分泌、术区出血等都可能会造成呼吸道的堵塞，进而引起血氧降低。所以手术对麻醉医生、手术医生以及护士的要求会比较高，术前最好垫肩以开放气道，术中及时清理唾液分泌物及血液等渗出物以防止误吸；术中耐心细致的观察患儿末梢皮肤血运，以便尽早发现缺氧情况。若术中发现血氧下降，应立即停止手术操作，并托下颌以开放气道，待情况稳定后再手术。

4.其他：婴幼儿口腔黏膜质地脆嫩，吸引器进行吸引时常常接触到口腔组织，从而造成术后肿胀、疼痛等不适反应。如果麻醉方式选择不正常，术中患儿无法配合手术，可能影响手术效果，或者结扎颌下腺导管，给予全身麻醉即可有效避免这些情况发生。

舌系带延长术比较安全，一般不会出现较严重的后遗症。少部分患儿手术效果不明显，影响发音和哺乳，可再次手术矫正。

1.舌系带过短影响发音，特别是舌卷音或舌腭音发音障碍者。

2.舌系带过短影响舌前伸，舌尖出现倒“V”形凹陷者。

3.舌系带过短常妨碍义齿的就位和固位者。

存在心脑血管、呼吸系统和血液系统等疾病和年龄小于1岁的患儿不宜进行舌系带延长术，口腔有溃疡、炎症等感染情况者，应在感染控制后行舌系带延长术。

患者和家属需要准备的事项如下：

1.家属应了解舌系带延长术的必要性、手术原理及过程、术后注意事项等，陪伴和安抚患儿，减轻其恐惧心理。

2.在手术前家长要协助患儿进行常规口腔清洁。

3.医生会详细同家属说明手术情况，以及手术风险和注意事项，家属需配合签署手术知情同意书，以及麻醉前需签署麻醉知情同意书。

进行舌系带延长术前常规行全血细胞分析、凝血5项、肝肾功能、免疫学、心电图和胸片检查，以除外全身手术禁忌症。

舌系带延长术一般采取全身麻醉，为避免术中或术后出现不适，建议术前12小时开始禁食，术前5~6小时禁水，具体时间以医生嘱托为准。

1.取平卧位，麻醉医生宣布维持麻醉状态，第一助手开始口外消毒，铺巾后洗手，戴无菌手套，配合主刀医生进行手术。

2.护士连接吸引器、准备利多卡因，放置开口器，双侧口角颊黏膜处分别放置两个纱块。

3.用小弯钳轻夹系带于舌腹附着处并向后上方提拉，充分提拉系带；在系带中部进针，注入利多卡因。

4.眼科剪于系带靠近舌腹侧剪开，直达肌层，在系带被剪开基底部及舌腹用3-0可吸收线分别缝合2~3针。5.撤除口内纱块，拆除开口器，手术结束。

对于能自主配合手术操作者可考虑行局部麻醉，否则建议采取全身麻醉，可配合的患儿可直接鼻罩吸入麻醉，不能配合者先行面罩吸入，待安静后改为鼻罩吸入。

舌系带延长术操作简单，用时较短，约为30~40分钟，手术时长还和患者年龄、配合度、并发症等有关，因此具体时间存在一定差异，以实际情况为准。

舌系带延长术若选择局部麻醉，患者在术中会一直保持意识清醒状态。若是全麻，一般会在术后10~30分钟开始苏醒，苏醒后注意观察有无术后并发症表现，若无则可出院，若有伤口疼痛、发炎等表现应住院处理。

1.术后注意保持口腔清洁，家长要帮助患儿清洁口腔，使用毛刷轻轻擦拭即可。

2.加强语音训练，尤其是卷舌音。

3.给患者提供安静、舒适的休息环境，保证规律作息。

舌系带延长术后一般无特殊用药，若有感染风险，可遵医嘱使用抗生素，常规使用头孢类抗生素预防感染。麻醉药效消退后，伤口会有轻微疼痛及淤肿情形，严重患者可适当服用止痛药物。

舌系带延长术后需要禁食水2小时，2小时后可以适当饮用温凉的流质食物，如牛奶、米汤等，恢复期应注意合理清淡饮食，避免食用辛辣、生冷的食物，多摄入含丰富蔬菜纤维以及维生素的食物，促进伤口愈合。

舌系带延长术一般属于门诊手术，术后若无疼痛可立即出院，若术中出现相关并发症，则可能需要住院对症处理并观察，最晚3天就可出院。

舌系带延长术后一般1~2周即可恢复正常生活，不影响运动和生活。

舌系带延长术后应尽量少走动，避免剧烈运动，从轻度运动逐渐过渡到正常运动，术后1周左右可完全恢复日常运动。

舌系带延长术后10天左右根据医嘱复查，若出院后出现伤口的红肿热痛、渗血渗液以及水肿情况，应立即复诊。