股神经阻滞术是一种常见的下肢神经阻滞麻醉方法，也就是将局部麻醉药注射至股神经旁，暂时阻滞其传导功能，达到股神经所支配区域无痛的方法。该术式有效且容易施行，能够达到完全阻滞的效果，目前已被广泛应用于手术麻醉及术后镇痛，可提供大腿前部、股骨、膝关节、小腿内侧和足部的麻醉和镇痛效果。

股神经阻滞术有传统股神经阻滞和超声引导下股神经阻滞两种方法，目前超声引导的术式推荐较多。

1.传统股神经阻滞术：采用人体的解剖标志和扪及股动脉搏动进行定位。成功率较低，失败率高达20%，且容易损伤血管、神经而引起严重的并发症，限制了其在临床上的应用。

2.超声引导下股神经阻滞术：主要包括超声下单次股神经阻滞、持续股神经阻滞，是应用高频探头清楚显示超声股神经影像，明显减少局麻药的容量，可减少局麻药的吸收，降低局麻药中毒的风险。也可减少盲探时针尖对血管神经的直接损伤，减少穿刺相关并发症。

股神经阻滞术没有最佳手术时机，在满足手术适应症的情况下择期施行即可。

股神经阻滞术费用在300~500不等，具体费用因地、因院而异且差异很大，以医院/医生给出的价格为准。

股神经阻滞术操作简单，危险系数低，如果是在超声引导下操作，手术风险可能更低。但若操作不当，也可能损伤血管、神经，且传统股神经阻滞术由于盲探，损伤风险相对更高，可能会将局麻药误入血管，也可能造成反复穿刺损伤神经。建议患者选择正规机构，操作熟练的医生，在满足适应症的情况下，临床多推荐借助超声引导下穿刺。

股神经阻滞术作为一个比较基础的技术，其成功率较高，并发症发生率较低，但也可能出现局部血肿、局部感染、神经炎、局部麻醉药中毒，均是术中操作不当，或术后护理不当引起。如果出现以上并发症，需要及时对因、对症处理。

股神经阻滞术安全、简便、易学并且损害较小，便于重复操作，一般无严重后遗症或远期危害。

1.股前和小腿内侧皮肤有知觉障碍或异常者。

2.耻肌、股四头肌、缝匠肌及内收肌群部位有疼痛痉挛、萎缩、麻痹等征象者。

3.有外伤后疼痛，带状疱疹后遗股神经痛，股部肌肉挛缩引起的疼痛，卡压性神经痛者。

4.有股神经支配区域的大腿和膝关节前侧、隐神经支配区域的小腿和足内侧的神经病理性疼痛者。

1.注射部位皮肤、软组织有感染性疾病者。

2.凝血功能障碍，有出血倾向者。

3.患者不能配合、严重心肺功能障碍者。

1.术前需配合清洁皮肤，腹股沟及周围备皮。

2.了解手术的重要性、目的及可能并发症，配合签署麻醉知情同意书。

3.家属需准备好住院物品，陪伴患者。

做股神经阻滞术前需要完善实验室检查，主要包括血常规、尿常规、血生化、肝肾功能、凝血功能、空腹血糖等，以及盆腔彩超、心电图、胸部透视检查，了解患者的身体情况，排除手术禁忌证。

做股神经阻滞术前无特殊饮食注意事项，具体以医生嘱托为准。

一、传统股神经阻滞术

1.患者仰卧位，双下肢稍分开，患侧足向外旋。

2.沿腹股沟韧带中点下方约1~2cm，首先触及股动脉搏动明显处，在其外侧2cm处做标记为进针点。

3.常规皮肤消毒，采用4~5cm长的7号无菌穿刺针。

4.术者左手食指按压在股动脉搏动处，于其外侧所做标记处进针，垂直皮肤刺入后缓慢进针，分别穿过脂肪层、筋膜层，诱发出沿股神经分布区域内的放散性异感，此时可停止进针并固定针头。

5.采用神经刺激定位仪可以通过股四头肌随刺激仪发出的脉冲抽动，在确定穿刺针到位后，旋转针头360°，回吸无血后即可注局麻药阻滞。

二、超声引导下股神经阻滞术

1.单次股神经阻滞：患者仰卧位，以腹股沟韧带为解剖标志将超声探头平行置于腹股沟韧带下方，在图像中找到股动脉后向外侧移动约1cm，可见髂腰肌表面有两层筋膜，分别为阔筋膜浅层和髂深筋膜，选择平面内进针法时进针点在探头外侧约2cm处，先行局部浸润麻醉，用22G 50mm长针与皮肤成60°向内侧穿刺进针，图像上可清晰显示针身位置，根据针身位置调节进针的距离和方向，随着针尖推进，图像显示针尖位于髂筋膜与髂腰肌之间，回抽无血后注入局麻药，图像上则可显现神经被局麻药包裹在中间，扩散良好。

2.超声下连续股神经阻滞：在单次股神经阻滞的基础之上，超声影像引导下进行置管，并确认导管与神经的位置，通过导管持续在股神经周围注入局麻药，达到连续的股神经阻滞。

股神经阻滞术中需要进行局部浸润麻醉，减轻患者手术操作的疼痛感。

股神经阻滞术操作简单，一般需用时20~30分钟，具体时长以实际情况为准。

股神经阻滞术本身属于一种局麻术式，术中采取的是局部浸润麻醉，因此患者在术中为意识清醒状态，术中及术后均需对患者进行体征监测，观察患者穿刺肢体的皮温、肤色、足背动脉搏动情况及肢体感觉运动的变化。

股神经阻滞术本身是一个比较基础的技术，操作简单、并发症发生率低，一般术后无需特殊护理，但需加强穿刺点局部皮肤护理，保持局部清洁，如有渗血、渗液，及时更换敷料，防止感染。

股神经阻滞术后为预防感染，需要常规使用抗生素，一般无其他用药需求。

股神经阻滞术后饮食宜忌与原发疾病或手术有关，一般情况下术后患者注意清淡、易消化饮食即可，忌食辛辣刺激食物，必要时可遵医嘱禁食一段时间。

股神经阻滞术被广泛应用于手术前麻醉及缓解疾病引起的股神经痛，因此该手术后多久出院没有准确时间，在原发疾病控制良好或已治愈，术后无相关并发症需要治疗的情况下满足出院标准，但具体出院时间需根据具体情况及患者病情恢复情况而定。

股神经阻滞术对患者伤害较小，单纯针对该术式，麻醉作用一般在5~6个小时后消失，而患者的恢复情况与患者具体病情有关，不能一概而论。

股神经阻滞术本身不影响患者运动，在麻醉效果消退后，患者即可恢复正常活动，但该术式常用于其他手术前麻醉或股神经疼痛的治疗，具体情况与患者病情有关。

股神经阻滞术后遵医嘱复查即可，由于用途及原发病情不明，无具体的复诊时间。但若出现穿刺部位的红肿、疼痛，应及时就医。