儿童腋下红了一大片主要考虑是间擦疹、红痱、急性接触性皮炎，但具体的症状可能不同，具体如下：

• 间擦疹：通常可见腋下红肿浸渍，容易糜烂及擦破，造成腋下红了一大片的情况，折角处皮肤常有线状皲裂，边界往往清楚，可有红晕，附近皮肤可有少数水疱或小脓疱，痒觉不定或有灼热感。

• 红痱：又称红色粟粒疹，表现为密集排列的针尖大小丘疹、丘疱疹，周围绕以红晕，造成腋下红了一大片的情况，皮损消退后有轻度脱屑，伴有灼热和刺痒感。

• 急性接触性皮炎：典型皮损为边界清楚的红斑，造成腋下红了一大片的情况，其上有丘疹和丘疱疹，严重时红肿明显并出现水疱和大疱，后者疱壁紧张、内容清亮，破溃后呈糜烂面，偶可发生组织坏死。

间擦疹、红痱、急性接触性皮炎虽然可以引起儿童腋下红了一大片，但是不同疾病的发生原因存在差异，具体如下：

• 间擦疹：该疾病是由于湿热的褶叠皮肤互相摩擦，细菌易侵入和繁殖，包括葡萄球菌、链球菌、绿脓假单胞菌等，从而引起相应症状。

• 红痱：该疾病是在高温闷热环境下，大量的汗液不易蒸发，角质层浸渍肿胀，导致汗管变窄或阻塞，汗管内汗液滞留、压力增高、汗管破裂、汗液外渗周围组织而致病。

• 急性接触性皮炎：该疾病为接触某些外源性物质后，成为致敏物，在皮肤黏膜接触部位发生的急性炎症反应，常见的有纺织品、洗发水等。

间擦疹、红痱、急性接触性皮炎属于三种不同类型的疾病，因此需要采取不同的治疗方式。

• 间擦疹：该疾病应遵医嘱使用高锰酸钾溶液清洗，干燥后应用炉甘石洗剂擦涂，还可用干纱布条或脱脂棉夹在褶叠部位，可以阻止有褶烂的皮肤互相接触而减少摩擦，便于通风而保持患处干燥，能促使损害消失。

• 红痱：对于该疾病的治疗，夏季应通风散热，衣着宽松透气，保持皮肤清洁干燥。还可遵医嘱外用炉甘石洗剂、鱼石脂软膏等，对于明显瘙痒可应用抗组胺药，如氯雷他定、盐酸西替利嗪等。

• 急性接触性皮炎：本病的治疗原则是寻找病因、迅速脱离接触物并积极对症处理。同时，应尽量避免再次接触致敏原，以免复发。必要时可视病情轻重，遵医嘱应用抗组胺药或糖皮质激素，如氯雷他定、丁酸氢化可的松乳膏等。