点状掌跖角化病可在手部观察到散发的角质与丘疹，出现黄色硬皮，可在指尖散在分布，在掌心处排列呈片状，部分脱落后有小孔状凹陷。

点状掌跖角化病与遗传有关，是遗传性皮肤疾病。正常情况下，皮肤细胞产生的角质层会定期更新和剥落，但在点状掌跖角化病中，这个过程会受到干扰，影响角质细胞的正常分化和排列，导致角质层过度增厚，进而出现手上黄色硬皮的表现。

对于点状掌跖角化病手上有黄色硬皮的治疗，可以遵医嘱使用尿素软膏、维A酸乳膏、水杨酸软膏等药物进行封包软化角质，加速角质细胞的脱落和更新。还可以在医生的指导下使用卡泊三醇软膏，控制皮肤细胞的过度增生，减少黄色硬皮的形成。治疗过程中，需要遵循医生的指导，同时保持皮肤湿润，并定期复诊。