慢性苔藓样角化病手掌心可出现结黄痂，整体较厚，形状不规则，但与周边皮肤境界清楚，黄痂中间仍可依照掌纹纹路出现裂隙，患者可自觉瘙痒。

慢性苔藓样角化病会导致皮肤细胞的分化和更新过程出现异常。正常情况下，皮肤细胞会逐渐成熟并脱落，但在慢性苔藓样角化病中，皮肤细胞会异常增生，导致角质层不断堆积，进而在手掌心形成厚痂。

对于慢性苔藓样角化病导致手掌心有厚痂的治疗，可以使用复方醋酸地塞米松乳膏、维A酸乳膏等药物。复方醋酸地塞米松乳膏可以抑制炎症反应，促进角质层剥落和修复。维A酸乳膏有助于调节皮肤细胞的分化和更新，缩小角质层的厚度，改善角化过程。具体使用哪些药物，应根据医生的建议进行选择，切勿自行随意用药。