地方性斑疹伤寒起病多急骤，可累及大腿，主要表现为丘疹样皮损，按之不退，隆起于皮肤表面，散在分布，伴全身酸痛、头痛，还可伴有头晕、失眠等轻度神经系统症状。

家鼠为地方性斑疹伤寒的主要传染源，以鼠→鼠蚤→鼠的循环形式在鼠间传播。鼠蚤在鼠死亡后离开鼠体，叮咬人而使人受感染。此外，确诊的患者及牛、羊、猪、马等有可能作为传染源。病原体也可随尘土经呼吸道、眼结膜而感染机体。人食入被鼠尿、粪便污染的食物亦可感染，人群普遍易感，属自然疫源性疾病。

地方性斑疹伤寒患者需遵医嘱卧床休息，保证足够的热量和水分，避免出现水、电解质紊乱，遵医嘱应用盐酸多西环素片、甲氧苄啶片等药物进行治疗，治疗需持续至体温正常后2-3天。成人患者也可选择喹诺酮类药物进行治疗。剧烈头痛等神经系统症状明显时，可用止痛镇静剂；中毒症状严重者可应用肾上腺皮质激素，输液补充血容量。慎用退热剂，以防大汗虚脱。