血栓闭塞性脉管炎脚部溃疡图片

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概述

  • 血栓闭塞性脉管炎易导致患者脚部肢体缺血,进而出现溃疡,可伴黄褐色、黑色结痂。

  • 血栓闭塞性脉管炎可能与感染、免疫、遗传等因素有关,可遵医嘱用药或手术治疗。

症状

血栓闭塞性脉管炎可导致肢体缺血,可引起程度不同的皮肤干燥、患肢肌肉萎缩等,还可出现皮肤潮红或青紫等表现,进而出现溃疡,可伴黄褐色、黑色结痂。患者局部皮肤发凉、怕冷,皮温下降,伴有疼痛,并逐步加重,也可以出现针刺感、烧灼感和麻木等感觉异常。肢体缺血肢端动脉搏动减弱或消失。

血栓闭塞性脉管炎脚部溃疡图

血栓闭塞性脉管炎脚部溃疡图

病因

血栓闭塞性脉管炎的病因不明,普遍认为是多因素所致,与性别、年龄、吸烟、寒冷、感染、免疫、遗传等因素有关。对烟草过敏、寒冷、潮湿刺激使血管持续处于痉挛状态,可能是本病的主要病因。病变呈多节段性,长短不一,腔内血栓形成,可发生机化。晚期管壁和血管周围组织呈广泛纤维化。

治疗

血栓闭塞性脉管炎治疗需严格戒烟,避免患肢受寒、受潮、外伤及过紧鞋袜的挤压;坚持行走锻炼,延长跛行距离,促进侧支循环建立。

丹参、毛冬青等中草药,可扩张血管,改善微循环;阿司匹林等抗血小板药物有助于症状改善;还可通过动脉旁路移植术、血栓内膜剥脱术、大网膜移植术、静脉动脉化手术等方式治疗。

参考文献

[1]刘文志,常庆勇.普通外科学 ;高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.107.

[2]许斌.外科学 ;第2版[M].上海:上海科学技术出版社.2020.363.

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