概述
口腔溃疡即复发性阿弗他溃疡,三个月宝宝的口腔黏膜可出现大小不一的圆形、椭圆形溃疡,可伴有不同程度的灼痛感,需要及时治疗。
症状
临床上根据复发性阿弗他溃疡的具体临床表现,将其分为轻型、重型和疱疹样溃疡,具体症状表现有不同。
轻型阿弗他溃疡
初发口腔溃疡时,多为轻型阿弗他溃疡,初起为局灶性黏膜充血水肿,呈粟粒状红点,灼痛明显,继而形成浅表溃疡,呈直径5-10mm的圆形或椭圆形样皮损。约5天溃疡开始愈合,此时溃疡面有肉芽组织形成、创面缩小、红肿消退、疼痛减轻。一般在10-14天后溃疡愈合,且不留瘢痕,溃疡数一般3-5个,最多不超过10个。

重型阿弗他溃疡
重型阿弗他溃疡的溃疡多为单发,面积较大且较深,可似深坑状,深及黏膜下层直至肌层。溃疡周边红肿隆起,基底较硬,但边缘整齐清晰,表面会有灰黄色假膜或灰白色坏死组织。

疱疹样阿弗他溃疡
疱疹样阿弗他溃疡的溃疡较小,直径约2mm,一般不超过5mm。但溃疡数目多,可达数十个,可散在分布于宝宝口腔黏膜的任何部位,如满天星。邻近溃疡可融合成片,黏膜发红充血,且疼痛较重,此时宝宝的唾液分泌会有一定的增加,可伴头痛、低热、全身不适等症状。

病因
三个月宝宝出现复发性阿弗他溃疡的原因,可能与自身免疫异常、遗传因素,或者是生活环境影响,以及体内氧自由基的产生和清除失调、微循环障碍等方面有关,复发性阿弗他溃疡具有周期性、复发性及自限性的特点。
治疗
复发性阿弗他溃疡的治疗以对症治疗为主,可以在医生指导下给宝宝局部使用口腔溃疡散等药物治疗。宝宝因疼痛剧烈出现哭闹不止、饮食困难等不适时,可遵医嘱局部外用复方甘菊利多卡因凝胶、复方苯佐卡因凝胶等药物缓解不适。
参考文献
[1]张志愿.口腔科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018:73-75.
[2]陈谦明.口腔黏膜病学.第5版[M].北京.人民卫生出版社.2020:53-58.
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