概述
胸锁关节凸起可能是胸锁关节脱位、胸锁关节炎等疾病的临床表现，常伴有疼痛症状。
胸锁关节脱位通常是外力冲击导致，胸锁关节炎一般是急慢性损伤引起。
症状
胸锁关节脱位、胸锁关节炎均可出现胸锁关节凸起的表现，但是具体症状有所不同。
胸锁关节脱位
表现为胸锁关节肿胀、压痛，特别当肩胛沿胸壁内外移动时会引起剧烈疼痛，可见锁骨的内端突出于皮下，出现胸锁关节凸起，极易发现和触及。
胸锁关节炎
胸锁关节炎可表现为胸锁关节局部压痛明显，出现肿胀隆起，可伴有胸锁关节凸起、患侧肩部疼痛并活动受限等症状。
病因
胸锁关节脱位、胸锁关节炎有着不同的病因，需要注意鉴别。
胸锁关节脱位
主要由于当肩的前外方或后外方受到强大的冲击时，应力沿锁骨传导至胸锁关节，使锁骨内端（胸骨端）发生脱位。
胸锁关节炎
急慢性损伤，如扩胸运动，提、扛重物，老年人的胸锁关节的退行性改变及某些自身免疫反应等，均可引起胸锁关节的无菌性炎症。
治疗
胸锁关节脱位、胸锁关节炎在明确诊断后，需要在医生指导下积极进行针对性治疗。
胸锁关节脱位
症状较轻者可在急性期使用冷敷，或遵医嘱使用活血散瘀药物内服或外敷；症状较重者首选闭合复位，肩胛间以布卷垫起，另一布单绕过胸部以做对抗牵引，闭合复位不成功或复发性脱位可以考虑行切开复位内固定术。
胸锁关节炎
胸锁关节炎可遵医嘱使用非甾体类抗炎药，如阿司匹林片等治疗，还可使用小剂量激素，一般不使用免疫抑制剂。
参考文献
[1]沈丕安著.风湿病免疫病学术思想与临床[M].上海:上海辞书出版社,2018.10.923.
[2]吴绪平,沈玉杰,荣贺主编.内热针疗法导读[M].北京:中国医药科技出版社,2017.04.63-64.
[3]沈尚模主编.骨科疾病临床诊疗思维[M].昆明:云南科学技术出版社,2020.07.310-312.
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