牙龈切除术过程图解

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概述

  • 牙龈切除术过程包括麻醉、消毒、确定切口位置、进行切口、清创、修整牙龈、清理创面并止血及术后处理,多用于治疗牙周袋内病变。

过程

牙龈切除术开始前需要对患者进行麻醉,并对手术部位进行消毒处理,并利用探针确定手术切口位置。准备工作就绪后,即可开始手术,通常包括以下步骤:

  • 进行切口:在牙龈较厚的区域,切口应更靠近根尖,而在牙龈较薄的区域切入的角度会更大。斜形切口应直接指向袋底方向,确保邻面的初始切口更靠近根方即可。完成初始切口后需完成第二切口,将近远中邻面的软组织与牙间牙周组织分离。

进行初始切口图

进行第二切口图

  • 清创:使用刮匙或刮治器小心去除切除的牙龈。

清创处理图

  • 修正牙龈:修正创面边缘以及不平整的牙龈表面,使牙龈外形与牙面呈45°角,并逐渐向边缘变薄。

修整牙龈图

  • 清洗创面并止血:为保护愈合期的创面,切口表面应覆盖牙周敷料,敷料通常不会过大,以免造成日常不适。

清洗创面并止血

适应证

通常进行牙龈切除术是因为需要治疗牙周袋内的病变,但并非所有人群均适用。进行手术的患者需身体健康,并无手术禁忌。且后牙区中等深度的骨上袋,袋底不超过膜龈联合。此外,若患者存在牙龈瘤、妨碍进食的妊娠瘤,身体情况允许时可酌情进行手术。

参考文献

[1](瑞士)尼克劳斯·朗(NiklausP.Lang),(瑞典)扬·林德(JANLINDHE)主编;闫福华,陈斌,张倩,李艳芳主译.临床牙周病学和口腔种植学第6版中[M].辽宁科学技术出版社.2020.794-796.

[2]谭劲.中西医结合口腔科学[M].中国中医药出版社.2018.339-340.

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