概述
阴疽属于中医病名,包括现代临床较多疾病,其中多见于西医中的痈、化脓性骨髓炎等疾病,可见局部硬肿、化脓等症状。
症状
阴疽多相当于西医中的痈、化脓性骨髓炎等疾病,不同疾病的症状存在一定区别。
痈:皮损初起表现为局部小片皮肤硬肿、热痛,肤色暗红,其中可有脓点。随着局部皮肤硬肿范围增大,周围呈现浸润性水肿,继而病变部位脓点增大、增多,中心处可坏死脱落、破溃流脓,使疮口呈蜂窝状。

化脓性骨髓炎:临床主要表现为肢体远端肿胀,局部皮肤静脉怒张,红、肿、热、痛明显,同时逐步形成脓肿,髓腔压力增高,可穿破至软组织或皮下,脓液进入软组织后,压力减小,疼痛症状可有所改善。

病因
痈是多个相邻毛囊及其周围组织同时发生的急性化脓性炎症,或由多个相邻疖融合而成。化脓性骨髓炎主要因致病菌感染引起,如金黄色葡萄球菌、链球菌等,可造成骨膜、骨质及骨髓的炎症。
治疗
痈在初期仅有红肿表现时,可用硫酸镁湿敷,若已出现多个脓点、表面紫褐色或已破渍流脓时,则需要及时切开引流,清除已化脓和尚未成脓但已失活的组织,在脓腔内填塞生理盐水、凡士林纱条等,外加干纱布绷带包扎。
化脓性骨髓炎可以选择超短波治疗,以缓解疼痛、水肿等症状,同时需使用抗生素控制感染,而抗生素类型的选择需要依据细菌培养和药敏试验确认致病菌后进行判断。
参考文献
[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.149-150,746-747.
[2]王宇明,李梦东.实用传染病学.第4版[M].北京.人民卫生出版社.2017.441-443.
[3]李晓娟,王方方,侯雅静,等. 阴疽辨治的讨论[J]. 世界中医药,2019,14(9):2263-2266.
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