痘痘凸起中间黑点图片

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概述

  • 痘痘即痤疮,初期症状一般为与毛囊一致的圆锥形丘疹,如白头粉刺及黑头粉刺,痘痘中间的凸起有黑点考虑为黑头粉刺。

症状

痤疮皮损表现为毛孔扩张、毛囊口角化及黑头粉刺,常有炎性丘疹、毛囊炎、结节及囊肿。较大的黑头粉刺挤出黑头脂质栓塞物后,常留有凹陷性瘢痕。皮损一般无自觉症状或有轻度痒感、刺痛。

黑头粉刺图

病因

青春期后体内雄激素水平增高或雄、雌激素水平失衡,使皮脂腺增大及皮脂分泌增加。皮脂为毛囊内痤疮丙酸杆菌等微生物的生长提供油脂及厌氧环境,痤疮丙酸杆菌可水解皮脂中的甘油三酯为游离脂肪酸,刺激毛囊导管处角质形成细胞增殖与角化过度,后者使皮脂排泌受阻,当皮脂、角质栓等堆积在毛囊口时即形成粉刺,经氧化后成为黑头粉刺。

治疗

痤疮患者应少吃脂肪和甜食,避免饮酒和进食刺激性食物,忌用手挤压,应常用热水、肥皂清洗。药物可以使用抗雄激素药物,如螺内酯、炔雌醇环丙孕酮以及维甲酸类药物,严重者可用糖皮质激素。局部治疗可外用维A酸等药物,还可采用冷冻、紫外线照射等物理治疗以及外科治疗。

参考文献

[1]吴志华主编,皮肤性病诊断与鉴别诊断[M].北京,科学技术文献出版社.2018.618,620.

[2]张学军,郑捷主编,皮肤性病学[M].北京,人民卫生出版社.2018.167.

[3]张建中,高兴华.皮肤性病学.第1版[M].北京.人民卫生出版社.2015:148.

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