概述
湿疹是由多种内、外因素引起,有明显渗出倾向的皮肤炎症,发展过程分为急性湿疹、亚急性湿疹、慢性湿疹,以渗液、瘙痒症状为主。
症状
湿疹的发展过程大致可分为急性湿疹、亚急性湿疹、慢性湿疹,慢性湿疹可反复发作,其具体症状不同。
急性湿疹
皮疹呈多形性,初期多为红斑基础上有密集的粟粒大红丘疹、丘疱疹、小水疱,水疱破后形成点状或小片状的糜烂面及渗液,逐渐向周围蔓延,边界不清。

亚急性湿疹
急性期过后,红肿及渗出减轻,皮肤损伤迁延,形成亚急性湿疹,表现为暗红色丘疹、鳞屑、结痂,可有轻度浸润,间有少数丘疱疹、小水疱及轻度糜烂渗液。

慢性湿疹
亚急性期转为慢性期,皮肤浸润、肥厚,表面粗糙,常有鳞屑、抓痕与结痂,呈不同程度的苔藓样变,皮肤损伤边界清楚,慢性病程,痒感明显,病情可反复发作。

病因
湿疹的病因尚不明确,可能与各种内外部因素相互作用有关,其中内部因素如慢性感染病灶、内分泌及代谢改变、血液循环障碍等;外部因素可由食物、吸入物、生活环境、动物毛皮、各种化学物质等因素诱发或加重。
治疗
湿疹在急性期无渗液或渗出不多者,可用糖皮质激素霜剂,如复方醋酸地塞米松乳膏等,渗出多者可用硼酸洗液或乳酸依沙吖啶溶液等冷湿敷,渗出减少后可用糖皮质激素霜剂,如丁酸氢化可的松乳膏等,为防止和控制继发性感染,可加用抗生素。慢性期可选用软膏、硬膏、涂膜剂;顽固性局限性皮损可用糖皮质激素局部封包,如卤米松乳膏等。
参考文献
[1]王承明.全科医学.高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.528.
[2]唐学杰.急诊医学.高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.409.
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