骨肿瘤包括骨瘤、软骨瘤、骨肉瘤等，其症状及影像学改变存在一定区别，具体如下：

骨瘤

骨瘤的X线表现为圆形或者椭圆形致密高密度肿物，边缘光滑整齐，无骨膜反应。多在儿童时期出现，会伴随生长发育逐渐缓慢生长，无明显疼痛，常在无意触摸中发现。骨瘤的肿瘤坚硬如骨，且不能活动，患者无压痛感，但表面皮肤正常。

软骨瘤

发生于指(趾)骨的软骨瘤，通常位于骨中央。软骨瘤X线征象表现为边缘清晰、整齐的椭圆形囊状透明阴影，呈膨胀性生长，受累骨皮质因膨胀变薄，周围会有一薄层增生硬化现象，在透明的肿瘤阴影内，可见散在的砂粒样钙化点，有些表现为模糊的烟圈样钙化，这是主要X线特征。

发生于长骨中的单发性内生软骨瘤者，肿瘤阴影较大，通常偏于一端，表现为溶骨性的病变，其内可见钙化阴影，骨皮质的膨胀显著，常呈分叶状侵蚀，但是没有骨膜反应。

骨肉瘤

骨肉瘤的X线片可表现为骨质破坏明显，无明显的瘤骨形成，有大块不规则的囊状骨质疏松区。部分患者骨肉瘤硬化，由瘤骨和钙化软骨所形成，早期呈毛玻璃状，后期可见团块状的瘤骨和钙化。

骨肉瘤的肿瘤呈浸润性破坏，边界规则，表面模糊，界限不清，可穿破骨皮质进入软组织形成大小不等的肿块。

骨瘤、软骨瘤属于骨骼的良性肿瘤，病因不明。而骨肉瘤属于骨骼的恶性肿瘤，病因尚未十分清楚，普遍认为与骨骼生长活跃、遗传基因、放射线的影响，以及病毒感染、良性骨疾病的恶变等因素有关。

骨瘤的生长可随人体的发育而逐渐增大，发育停止后肿瘤通常会停止生长，对无症状的骨瘤可随诊观察，不给予处理。

若肿瘤生长过快或者在成年后继续生长，又或者压迫邻近组织产生症状者，适合行手术切除治疗。由于软骨瘤具有恶变现象，所以已经诊断的手、足部软骨瘤，应及时对病灶进行彻底刮除，发生于躯干和四肢长骨者，采用局部整块切除以及植骨术。

骨肉瘤患者应尽早做截肢术或关节离断术，手术前后配合化疗和放疗可能提高疗效，化疗多采用甲氨蝶呤、环磷酰胺、硫酸长春新碱等药物。