概述
手背疣常见于寻常疣、扁平疣、传染性软疣,多是由于人乳头瘤病毒感染导致,通常会出现大小不一的丘疹,并且大多为正常肤色。
症状
手背疣常见于寻常疣、扁平疣、传染性软疣,症状有所不同,具体如下:
寻常疣:初起为针尖大的丘疹,渐渐增大到豌豆大或更大,呈半圆形或多角形丘疹。触之硬固,可为灰黄、污褐或正常肤色。初发大多为单个,可因自身接种而增多至数个或数十个,好发于手指、手背以及足缘等处。

扁平疣:在青少年中多见,好发于颜面、手背或前臂。皮疹为针帽到绿豆或稍大的扁平疣状丘疹,呈圆形、椭圆形或多角形,颜色为正常皮色或淡褐色。通常无自觉症状,偶有微痒。

传染性软疣:本病多累及儿童、性活跃人群和免疫功能低下者。皮损可发生于任何部位,儿童好发于手背、四肢、躯干及面部,成人经性接触传播者,可见于生殖器、臀部等。典型皮损为直径3-5mm大小的半球形丘疹,呈灰色或珍珠色,表面有蜡样光泽,中央有脐凹,内含乳白色干酪样物质,即软疣小体。

病因
手背疣常见于寻常疣、扁平疣、传染性软疣,病因有所不同,具体如下:
寻常疣:大多由HPV(人乳头瘤病毒)-1、-2、4、7型引起,可通过直接或间接接触传染。
扁平疣:多由HPV-3、5、8、9、10和11型引起,发病和机体的细胞免疫功能状态失调有关。
传染性软疣:是由传染性软疣病毒(MCV)感染所致,以MCV-1较为常见。皮肤直接接触是主要的传播方式,亦可通过性接触或公共设施传播。
治疗
手背疣常见于寻常疣、扁平疣、传染性软疣,治疗方式有所不同,具体如下:
寻常疣:可进行全身治疗和局部治疗,全身治疗可酌情选用盐酸左旋咪唑片口服。局部治疗可用刮匙将疣刮除,然后采用激光、电烙或液氮冷冻的方式治疗,还可以使用维A酸乳膏、氟尿嘧啶软膏外搽。
扁平疣:可进行全身治疗和局部治疗,全身治疗可酌情使用维胺酯胶囊、盐酸左旋咪唑片口服,板蓝根注射液和干扰素皮下或肌内注射。局部治疗可选用维A酸乳膏外搽,还可通过液氮冷冻、电灼法治疗。
传染性软疣:可以外用药物进行治疗,包括维A酸乳膏。合并细菌感染时可先外用莫匹罗星软膏,感染控制后再行疣体夹除术。疣体夹除术是治疗本病的有效方法,也可采用激光、液氮冷冻等物理方法治疗。
参考文献
[1]朴永君.皮肤性病学高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.157.
[2]张建中,高兴华.皮肤性病学.第1版[M].北京.人民卫生出版社.2015.93,95.
