烟酸缺乏症典型的三联症即皮炎、腹泻和痴呆。皮疹对称分布于暴露部位，如面颈部、上胸及四肢远端，皱襞摩擦部位也易发生。早期呈晒斑样表现，后期出现糜烂、鳞屑及色素沉着。典型皮损为四肢呈红棕色或黑色“焦痂”样红斑脱屑，面部呈蝶形红斑或脂溢性皮炎样表现，颈部可呈典型的颈蜀黍红斑，即皮损围绕整个颈部，呈衣领状。严重时可有水疱或大疱、甚至出血。

烟酸缺乏症的其他表现有口角湿白或糜烂，早期出现舌尖和舌边红肿，而后期舌面呈地图状或糜烂、溃疡，甚至舌乳头萎缩，常有食欲减退、恶心呕吐、腹胀、腹泻等，精神症状差异较大，轻者神经衰弱，重者精神异常及运动失调，出现痴呆。

导致烟酸缺乏的原因，多数与长期酗酒有关，其他疾病也可导致烟酸吸收不良或供给不足，如慢性腹泻和胃肠手术后、长期静脉给予营养者、厌食性神经官能症等。此外，如感染、癌症、类癌综合征等，会导致烟酸需要量增加，而长期服用异烟肼、硫唑嘌呤、氟尿嘧啶等会导致烟酸合成减少。

烟酸缺乏症首先应寻找并治疗诱发因素，根据病情轻重补充烟酸和烟酰胺，同时补充B族维生素及纠正营养不良。有胃肠道症状者应静脉给予补充，并纠正腹泻所致的水电解质失衡。有继发感染及精神症状者应积极对症处理。