概述
小孩丘疹多为局限性隆起皮肤表面的实质性损害,常见于丘疹性荨麻疹、麻疹、幼儿急疹等疾病,可由病毒感染、昆虫叮咬等原因引起。
症状
小孩丘疹的症状可见于丘疹性荨麻疹、麻疹、幼儿急疹等疾病,可根据其具体症状区分判断。
丘疹性荨麻疹
丘疹性荨麻疹的皮损为黄豆大小梭形、红色风团样丘疹,顶端常有紧张水疱,内容物清、周围无红晕可有伪足,两周左右消退,遗留暂时色素沉着。其好发于躯干、四肢,常群集,伴剧烈瘙痒,儿童多见,有继发感染时可出现脓包,伴发热及淋巴结肿大。

麻疹
发热3-4天后,体温骤然升高并开始出疹。皮疹先见于耳后发际,渐波及面部、颈部,然后自上而下延至躯干和四肢。皮疹为玫瑰色斑丘疹,略高出皮面,疹间皮肤正常逐渐融合成片。出疹3-4天后皮疹按出疹顺序消退,随着皮疹消退,体温下降。

幼儿急疹
幼儿急疹退热时或退热后出疹子,皮疹为散在淡红色斑疹、斑丘疹,直径2-3mm。一般发生于颈部及躯干,面及四肢近端稀少,24小时内皮疹达高峰。

病因
小孩出现丘疹可能是由昆虫叮咬所致,也可能是由麻疹病毒感染引起。部分患者发病可由人类疱疹病毒6型,或人类疱疹病毒7型所致。主要通过飞沫传播等直接接触或间接传播的方式传染给易感人群,导致发病,从而出现丘疹等皮损症状。
治疗
小孩出现丘疹,确诊后需在医生指导下进行治疗。
丘疹性荨麻疹
丘疹性荨麻疹可选用抗组胺药,外用炉甘石洗剂,症状重者可用皮质类固醇激素,有感染时可加用抗感染药物,有大疱者需抽疱治疗。
麻疹
麻疹没有特异性治疗方法,主要为对症治疗、加强护理和预防并发症。没有并发症的患儿大多在发病后的2-3周内康复。高热时可酌情使用退热剂,烦躁时可适当给予镇静剂,也可给予麻疹患儿大剂量维生素A以减少并发症的发生。
幼儿急疹
幼儿急疹患儿应卧床休息,可适当补充维生素B和维生素C等。高热时可使用物理降温或服用药物,如有惊厥可给予苯巴比妥。
参考文献
[1]吴志华.皮肤性病诊断与鉴别诊断[M].北京.科学技术文献出版社.2018.298.
[2]]王卫平,孙锟,常立文.儿科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.168-169,171.
[3]朴永君.皮肤性病学.高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.159-160,242.
