Ⅳ级糖尿病足患者的脚趾会有不同程度的坏死，由于坏死的组织会发黑，导致表面皮肤发黑，并且质地较硬，类似黑炭，严重者发生骨质破坏。

糖尿病主要是遗传环境因素导致的机体发生糖代谢紊乱。而Ⅳ级糖尿病足是由糖尿病引起，导致踝关节远端的足部血管、神经出现病变，影响供血，从而出现相应症状。

Ⅳ级糖尿病足要采用综合方式治疗，稳定血糖，改善供血，营养神经。神经性溃疡主要是减压治疗，缺血性溃疡要重视改善下肢血供，可予动脉重建术甚至截肢术。日常应注意严格控制血糖，可遵医嘱使用二甲双胍、阿卡波糖等药物控制血糖，并定期进行足部检查，保持足部卫生，鞋袜要清洁、宽松。