战壕热起病突然，多呈回归热型，大约每隔5天发作一次，所以称五日热。大多数患者发热时可见皮肤表面长出丘疹样损害，红色或淡红色，针尖至米粒大小，境界不清，可融合成片，严重时可发展为充血性斑丘疹，周围皮肤可见发红并有轻微水肿，持续1-2天消退，于发热时再次出现。

战壕热通过体虱传染，致病的病原体是五日热巴尔通体，含病原体的虱粪经虱叮咬造成皮肤抓痕或破损处，或经眼结合膜侵入而引发感染，进入其中后可侵犯血管内皮细胞和红细胞，在人体中增殖并引起菌血症，引起发热、皮疹等症状。

战壕热可用抗生素药物治疗，可遵医嘱使用盐酸多西环素片、注射用头孢曲松钠等。当出现心内膜炎伴有发热、心脏杂音等表现时，还可遵医嘱联合应用硫酸庆大霉素注射液。战壕热患者多在5-6周痊愈，但愈后数周或数月仍有复发可能。