概述
凸起的脓包常见于疖、毛囊炎、皮脂腺囊肿等疾病,脓包局部可有红肿、疼痛症状,需针对病因治疗。
症状
凸起的脓包常见于疖、毛囊炎、皮脂腺囊肿等疾病,其症状表现有所不同。
疖:初起损害是略微隆起的红色疼痛小结,迅速发展成半球形坚实结节,结节上方的皮肤红肿疼痛,边界不很清楚,附近淋巴结肿大。结节渐渐变软而有波动,形成脓包,脓包上方皮肤变薄,隆起的皮肤中央出现一个淡黄点,不久后溃破成孔,坏死组织及脓液所构成的脓栓由此孔排出时,局部疼痛立即减轻,红肿现象也逐渐消退。

毛囊炎:初起为与毛囊口一致的红色充实性丘疹,迅速发展成丘疹性脓包,四周红晕有炎症,继而干燥结痂。

皮脂腺囊肿:囊肿质软,有波动感,与皮肤粘连,基底可活动,表皮略呈蓝色,中心有黑头粉刺点。挤压后有带臭味的血清样皮脂溢出。感染后可增大形成脓包,局部红肿,有压痛感。

病因
疖、毛囊炎、皮脂腺囊肿的病因有所不同,具体病因如下:
疖:葡萄球菌由毛囊口侵入而发生疖,多发生于夏秋季节,与湿热、肥胖、多汗及皮肤不清洁等因素有关。摩擦及搔抓等外伤甚至肉眼不可见的轻微皲裂都为葡萄球菌提供入口。
毛囊炎:多由凝固酶阳性金黄色葡萄球菌感染引起。部分毛囊炎可以由真菌(如糠秕马拉色菌)合并感染所致。高温、多汗、搔抓、不良卫生习惯、长期应用免疫抑制剂等为常见的诱发因素。
皮脂腺囊肿:是由于皮脂分泌物储留淤积所致,囊肿受致病菌侵袭可引起继发感染,从而形成凸起的脓包。
治疗
凸起的脓包的治疗需要根据病因进行对因治疗,以达到较好的治疗效果。
疖:损害附近的正常皮肤要保持清洁,可用酒精或碘甘油擦拭。对于急性发炎尤其未熟的硬疖不可挤压、切开,疖已破溃时不可用挤捏的方法排脓。局部可用盐水热敷、红外线照射治疗。同时应用抗生素制剂控制感染。疖已成熟而有波动时,可切开引流以排出脓液及腐物。
毛囊炎:局部可遵医嘱外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素药膏治疗,早期可同时辅以超短波远红外线和半导体激光等物理治疗。
皮脂腺囊肿:多采取手术切除,注意切除完整囊壁。如已感染者,先控制炎症再手术切除。
参考文献
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