孩子大腿根部内侧瘙痒红疹图片

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概述

  • 孩子大腿根部内侧瘙痒红疹可能是湿疹、红痱或荨麻疹导致,局部皮肤发红,出现针头大小的红色丘疹,可能伴有瘙痒的症状。

症状

湿疹、红痱、荨麻疹都可导致孩子大腿根部内侧出现瘙痒红疹,但具体表现存在一定差异:

湿疹

湿疹初起时为鲜明的红斑,边界不太明显。之后形成密集的小丘疹、水疱,患部有剧痒,常因抓挠导致局部发生成片的糜烂,流出淡黄色透明的浆液,干燥以后,结成米黄色薄痂。

大腿根部内侧湿疹图

红痱

红痱又称红色粟粒疹,可在孩子大腿根部内侧表现为密集排列的针尖大小丘疹、丘疱疹,周围绕以红晕,皮损消退后有轻度脱屑。伴有灼热和刺痒感。

大腿根部内侧红痱图

荨麻疹

患者突然自觉皮肤瘙痒,很快于瘙痒部位出现大小不等的红色风团,呈圆形、椭圆形或不规则形,可孤立分布或扩大融合成片,皮肤表面凹凸不平,呈橘皮样外观,有时风团可呈苍白色。数分钟至数小时内水肿减轻,风团变为红斑并逐渐消失,不留痕迹,皮损持续时间一般不超过24小时,但新风团可此起彼伏,不断发生。

大腿根部内侧荨麻疹图

病因

湿疹

食物是造成湿疹的主要原因之一。不少孩子对鸡蛋、番茄、柑橘、牛奶、鱼或鱼肝油等食物过敏。吸入物是另一重要因素,例如室内尘螨及飞尘中所含毛织品纤维,或春天时空气中花粉。少数孩子与某些外界物品接触后发生皮炎,例如毛织品、肥皂、润肤油及有色衣服。

红痱

在高温闷热环境下,大量的汗液不易蒸发,角质层浸渍肿胀,导致汗管变窄或阻塞,汗管内汗液滞留,压力增高,汗管破裂,汗液外渗周围组织而致病。此外,皮肤表面细菌大量繁殖产生毒素,也会加重炎症反应。

荨麻疹

各种原因所导致的肥大细胞等多种炎症细胞活化和脱颗粒,释放具有炎症活性的化学介质,包括组胺、5-羟色胺、细胞因子、趋化因子等,引起血管扩张和血管通透性增加,平滑肌收缩及腺体分泌增加,造成荨麻疹。

治疗

湿疹、红痱、荨麻疹病因不同,症状不同,需要明确诊断后进行相应的治疗。

湿疹

如果有瘙痒的症状,可使用马来酸氯苯那敏等抗组胺药物。严重患者可服泼尼松,但停药后容易复发。有继发性感染时应用抗生素。也可采用局部治疗,如使用炉甘石洗剂、硼酸溶液等。

红痱

夏季应通风散热,衣着宽松透气,保持皮肤清洁干燥。可外用药物治疗,如炉甘石洗剂、痱子粉。如果伴有明显瘙痒,可口服盐酸苯海拉明片、盐酸西替利嗪片等抗组胺药。

荨麻疹

荨麻疹首选镇静作用较轻的第二代H1受体拮抗剂治疗。维生素C及钙剂可降低血管通透性,与抗组胺药有协同作用。伴腹痛可给予解痉药物,如消旋山莨菪碱、阿托品等。

参考文献

[1]方洪元,邢卫斌,张秉新,徐海环主编.实用皮肤性病手册.第1版[M].北京.人民卫生出版社.2016.263-265.

[2]张学军,郑捷主编.皮肤性病学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.112-114,125-126.

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