尿道口是尖锐湿疣发生的部位之一,其典型皮损表现为多个粉红色或灰白色赘生物,可呈乳头状或菜花状。是感染人乳头瘤病毒所引起。
人体感染了人乳头瘤病毒后,经过平均为3个月的潜伏期后才发病。病损起初为单个或多个的淡红色小丘疹,其质地柔软、顶端尖锐。之后皮疹增多、增大逐渐形成疣状突起并向外周蔓延,疣体可呈菜花状、鸡冠状或蕈样状。疣体呈白色、粉红色或污灰色,表面常发生糜烂、渗液。尖锐湿疣发生在尿道口内,患者可能有尿道常有分泌物、尿不尽、排尿困难及排尿时疼痛等症状。
尿道口尖锐湿疣是感染人乳头瘤病毒所引起,主要通过性接触传播,也可通过间接接触患病者的内衣、浴巾、马桶圈等物品传染而发病,男性包皮过长也是尖锐湿疣发生和增长的辅助因素。
根据患者的病史(如配偶感染史、间接接触史等)和典型皮损表现可以诊断,如果皮损表现不典型,可以通过HPV检测、醋酸白试验及组织病理检查等方法明确诊断。
尖锐湿疣具有传染性,治疗期间应保持个人卫生,避免性生活。本病的治疗方法有局部涂抹药物(如鬼臼毒素酊、三氯醋酸溶液等),皮损处注射干扰素等药物,CO2 激光、冷冻、电灼、微波等进行局部理疗,巨大型尖锐湿疣可手术切除。
[1]张学军,郑捷等.皮肤性病学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.220.
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