概述
肾病眼袋即肾病下眼睑浮肿,还会伴有双下肢水肿、脑水肿、肺水肿的现象。
肾病眼袋多是肾源性水肿,主要是肾病引起肾小球滤过功能暂时下降造成。
症状
肾病眼袋属于肾源性水肿,可分为三类,即肾炎性、肾病性和肾衰性。肾炎性常见于急性、急进性和慢性肾炎及其急性发作期,水肿多起于组织疏松部位,如眼睑部,可出现眼袋,并且可发展至全身。
肾病性水肿和肾衰性水肿也可能出现眼睑部水肿,进而出现眼袋,但肾病性水肿表现多以下肢水肿为主,肾衰性水肿严重者可出现脑水肿、肺水肿等情况。
一般将肾病导致的水肿程度分为轻、中、重三度,仅为眼睑和足踝部水肿者为轻度;下肢水肿者为中度;全身水肿者为重度。

病因
引起肾病眼袋有两大原因,首先是肾小球滤过功能暂时下降,而肾小管重吸收和浓缩未下降或下降不明显,造成体内水分积聚,过多的水分首先向疏松组织部位渗出。
其次是因大量蛋白尿使血浆白蛋白降低,导致血浆胶体渗透压下降,水分向血管外转移,尤其是疏松组织部位,比如眼睑,造成眼睑水肿,出现眼袋。
治疗
对于肾病引起的眼袋,首先应针对引起肾病眼袋,可给予利尿治疗,比如使用呋塞米等利尿剂。血浆白蛋白明显降低者可在补充血浆白蛋白后再予利尿剂治疗。如果存在感染,需用抗生素治疗,如使用头孢菌素类药物。
参考文献
[1]徐元钊.肾脏疾病诊断与治疗[M].上海科学技术文献出版社.2020:1-2.
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