玫瑰糠疹皮肤损害较轻，而牛皮癣皮损相对严重，应注意区分鉴别。

玫瑰糠疹

玫瑰糠疹多发于躯干和四肢，皮损表现为近端出现一个圆形或椭圆形淡红或黄褐色斑，直径为2-3cm，上附细小鳞屑，称为母斑。1-2周后躯干部及四肢近端出现多数斑疹，对称分布，呈玫瑰红色，圆形或椭圆形，直径比母斑小，附着少许细小糠状鳞屑，其长轴与皮纹一致。面部及手足部发疹者较少见，还可出现紫癜、风团、水疱。

牛皮癣

牛皮癣亦称寻常型银屑病，皮损可发生于全身各处，以四肢伸面，特别是肘部、膝部和骶尾部最为常见。典型皮损为境界清楚的红色斑块，可呈多种形态，如点滴状、斑块状、钱币状、地图状、蛎壳状等，上覆厚层银白色鳞屑，若刮除最上层银白色鳞屑可观察到淡红色发光半透明薄膜，剥去薄膜可见不同部位的皮损表现略有不同。

面部皮损多为点滴状浸润性红斑、丘疹或脂溢性皮炎样改变；头皮皮损鳞屑较厚，常超出发际，头发呈束状；腋下、乳房和腹股沟等皱褶部位皮损鳞屑减少，并可出现糜烂、渗出及裂隙。

玫瑰糠疹与牛皮癣是两种不同的疾病，致病因素有所不同。

玫瑰糠疹

玫瑰糠疹目前病因尚不明确，因本病多在春秋季节发病，因此可能与病毒感染有关。某些药物也能引起玫瑰糠疹，包括砷剂、巴比妥类、铋剂、异维A酸等。此外，脂溢性皮炎、寻常性痤疮、头皮屑的患者更加容易发病。

牛皮癣

牛皮癣的病因尚不清楚，目前认为是遗传因素与环境因素相互作用导致，外伤、感染、药物、饮酒、吸烟、精神创伤等内外环境因素均可诱发，具有遗传易感性的患者更加容易发病。

出现皮肤损害症状，应及时到医院就诊，不同疾病所采用的治疗方法不同。

玫瑰糠疹

玫瑰糠疹具有自限性，通常采取对症治疗，可使用组胺类药物，如维生素C、葡萄糖酸钙；对于严重全身泛发的患者，可以短期小剂量使用糖皮质激素；对于瘙痒症状，可外用炉甘石洗剂，以及低浓度的皮质类固醇激素霜，如醋酸泼尼松乳膏等；必要时可采取矿泉浴和光疗等物理治疗方式。

牛皮癣

牛皮癣通常选择外用药物进行治疗，如糖皮质激素霜剂或软膏、维A酸制剂、他扎罗汀凝胶，也可选用各种角质促成剂，如焦油制剂、地蒽酚软膏、喜树碱软膏、水杨酸软膏等。亦可以采用光化学疗法、UVB光疗、308nm准分子激光、沐浴疗法等物理治疗方式，以缓解不适症状。