临床上根据湿疹病程的进展分为三期，分别为急性期、亚急性期和慢性期。此外，还可根据湿疹的具体症状表现分为干性湿疹和湿性湿疹。

根据病程分期

• 急性期：皮疹呈多形性，初期多为红斑基础上有密集的粟粒大红丘疹、丘疱疹或小水疱。水疱破后形成点状或小片状的糜烂面及渗液，逐渐向周围蔓延。皮损边界不清，常对称分布，自觉剧痒。

• 亚急性期：急性发作后，红肿及渗出减轻，皮肤损伤迁延形成亚急性湿疹。皮损表现为暗红色丘疹、鳞屑、结痂，可有轻度浸润，间或有少数丘疱疹、小水疱及轻度糜烂渗液。

  

• 慢性期：特征为皮肤浸润、肥厚，表面粗糙，常有鳞屑、抓痕与结痂，呈不同程度的苔藓样变。皮肤损伤边界清楚，呈慢性病程，瘙痒明显，受刺激后可变为急性。

  

根据症状分类

• 干性湿疹：又叫乏脂性湿疹，多见于冬季发生，老年人及洗浴过度者易发，多发于小腿伸侧及手部，患处皮肤干燥，有细裂纹，呈淡红色，上覆有皮屑，类似碎瓷样。

  

• 湿性湿疹：在红斑皮损的基础上有栗粒大小的丘疹、水疱等，边界不清晰，可相互融合成片。因瘙痒抓挠后疱壁破裂，形成糜烂面。若继发感染后出现脓性分泌物，可伴有局部发热等症状。

  

湿疹的发生是各种内外部因素相互作用的结果，具体情况如下：

• 内部因素：自身存在慢性感染性病灶，如慢性胆囊炎、扁桃体炎等；身体内分泌及代谢改变，如月经紊乱、妊娠等，还有血液循环障碍，如小腿静脉曲张，以及神经精神因素等。

• 外部因素：由饮食、生活环境、吸入物等多因素引起，比如进食鱼虾、居住环境炎热等，还有接触化妆品、肥皂等也可诱发。

湿疹是复发性疾病，治疗目的是缓解或消除临床症状，消除诱发和(或)加重因素，减少和预防复发。急性期无渗液或渗出不多者可用糖皮质激素霜剂，渗出多者可用硼酸溶液或依沙吖啶溶液等冷湿敷消毒、抗炎、收敛，渗出减少后用糖皮质激素霜剂与油剂交替使用。亚急性期可选用糖皮质激素乳剂、糊剂，为防止和控制继发性感染可加用抗生素；慢性期可选用糖皮质激素软膏及涂膜剂。