概述
脚趾甲表面白色裂纹,多与足癣、甲营养不良、甲分离症等有关。日常需要注意足部的清洁卫生,可考虑药物治疗。
症状
脚趾甲表面白色裂纹,可能是由于皮肤疾病累及脚趾甲,也可能是系统性疾病导致脚趾甲异常,足癣、甲营养不良、甲分离症等疾病均能导致此症状。
足癣
多累及双侧足部。鳞屑角化型好发于掌跖部及足跟,呈弥漫性皮肤粗糙、增厚、脱屑、干燥,可看到脚趾甲表面白色裂纹。冬季易发生皱裂甚至出血,可伴有疼痛。一般无明显瘙痒。

甲营养不良
甲营养不良的特征表现为指(趾)甲出现纵棘、变脆,失去光泽,浑浊,可看到脚趾甲表面白色裂纹。

甲分离症
甲分离即甲板与甲床分开,可发于足趾。趾甲先从甲板远端开始甲板与甲床分离,分离的甲板因无甲床的血管衬托,而呈白色,甲板下易藏垢纳污,可看到脚趾甲表面白色裂纹。

病因
脚趾甲表面白色裂纹,多与足癣、甲营养不良、甲分离症等有关。
足癣
本病主要由红色毛癣菌、须癣毛癣菌、石膏样小孢子菌和絮状表皮癣菌等感染引起,其中红色毛癣菌占50%-90%。本病主要通过接触传染,用手搔抓患者或与患者共用鞋袜、手套、浴巾、脚盆等是主要传播途径。
甲营养不良
本病分为先天性和获得性两种,前者为常染色体显性遗传,获得性病因不明,可能与多种因素造成的甲损害有关。扁平苔藓、银屑病、斑秃、白癜风、色素失禁症等均可引起本病。
甲分离症
有许多原因可以引起甲板与甲床分离,如甲状腺功能亢进、甲状腺功能低下,妊娠、糙皮病、梅毒、特应性皮炎,湿疹、扁平苔藓,某些药物不良反应均可发生甲分离症,而严格控制饮食者均可发生甲分离症。
治疗
本病一般需要注意足部的清洁卫生,可考虑药物治疗。
足癣
手足癣要及时,彻底地治疗,伴甲真菌病者应同时治疗甲真菌病,消灭传染源,穿透气性好的鞋袜,保持足部干燥。本病以外用药物治疗为主。可用剥脱作用较强的制剂,如复方苯甲酸软膏,也可酌情口服伊曲康唑或特比萘芬。
甲营养不良
对其他疾病伴发的甲营养不良,需积极治疗原发疾病。先天性甲营养不良无特效治疗方法。
甲分离症
尽量寻找原发病,对原发病进行治疗,口服多维元素片,可以在医生的操作下对分离的趾甲进行粘合。
参考文献
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