海绵状血管瘤

一般由小静脉和脂肪组织构成。多数生长在皮下组织内，也可在肌肉，少数可在骨或内脏等部位。皮下海绵状血管瘤可使局部轻微隆起。一般患者的皮肤可以正常，或有毛细血管扩张，也可能呈现青紫色。肿块质地软而境界不太清，有的稍有压缩性，可有钙化结节，可触痛。肌海绵状血管瘤常使肌肥大、局部下垂，在下肢者久站或多走时有发胀感。

下肢静脉曲张

发病初期，患者多有酸胀不适和疼痛的感觉，同时有肢体沉重感，易疲劳，有时可伴小腿肌肉痉挛现象，多在久站或午后感觉加重，而在平卧或患肢抬高时明显减轻。病变后期，则以静脉曲张引起的并发症为主。受损的静脉隆起、扩张、迂曲，尤以小腿大隐静脉走行区为重，可呈蚯蚓状青色血管团。病程较长者，于小腿、特别是在踝部皮肤常出现营养性改变，包括皮肤萎缩、脱屑、色素沉着、皮肤和皮下组织硬结、湿疹和溃疡形成。

海绵状血管瘤是血管瘤的一种类型，属于血管生成性疾病，病因尚不十分清楚，目前认为遗传因素在血管瘤中起着重要的作用。下肢静脉曲张是下肢静脉瓣功能减弱，使下肢静脉内血液淤滞，血液回流受阻，引起大隐静脉及小隐静脉异常扩张。多见于长期体力劳动或站立工作者。

可根据病理特点进行诊断。海绵状血管瘤的病理特征是真皮深层和皮下组织内或肌肉、内脏中的大而不规则的血窦样腔隙，腔内含有红细胞和纤维蛋白性物质，腔内壁衬以单层内皮细胞，外围由厚薄不一的纤维组织包绕。有的腔隙较厚，甚至含有平滑肌而似静脉，血管腔隙常见血栓，时有机化或钙化。下肢静脉曲张具有明显的形态特征，诊断并不困难。

海绵状血管瘤

典型的海绵状血管瘤属于血管畸形，不会自行消失，主要治疗手段包括手术和非手术治疗。手术治疗对于局限性的病变可以完全切除，效果理想。较大或估计较深的血管瘤，经术前的静脉造影、超声及MRI检查，了解病灶的分布及血流动力学情况，失血的估计及补充等，手术根治有时也是有可能的。非手术治疗包括硬化剂局部注射等。对于有些稳定，而且症状及对外观的影响都不显著的海绵状血管瘤可以随访，不予治疗。

下肢静脉曲张

下肢静脉曲张的治疗主要包括非手术治疗、硬化剂注射疗法以及手术治疗。非手术治疗主要是采用弹力绷带包扎或穿弹力袜，使曲张的静脉处于萎陷状态。同时注意休息，抬高患肢，避免久站，以减轻症状使静脉曲张不再发展。但非手术治疗仅能改善症状，不能达到治愈的目的。硬化剂注射疗法是将硬化剂注入曲张静脉内，使曲张静脉产生化学性炎症，进而使曲张静脉闭塞。手术是治疗下肢静脉曲张根本的有效方法，凡深静脉通畅、无手术禁忌证的病人均可手术治疗。最常用的手术方法为大隐静脉或小隐静脉高位结扎+剥脱术，结扎功能不全的交通静脉。