阿奇霉素过敏可表现为皮肤过敏症状、呼吸系统过敏症状，具体如下：

皮肤过敏症状

阿奇霉素过敏主要表现为大小不等的红色风团，呈圆形、椭圆形或不规则形，可孤立分布或扩大融合成片，皮肤表面凹凸不平，呈橘皮样外观，有时风团可呈苍白色。

呼吸系统过敏症状

阿奇霉素过敏者会出现气促、喘息、胸闷、发绀、呼吸困难、喉头水肿等呼吸系统症状。

阿奇霉素过敏主要由于阿奇霉素进入人体后，引发机体免疫应答，产生特异性抗体，引起血管、平滑肌、黏膜等出现一系列病变，进而出现临床症状。

阿奇霉素过敏时应立即停用阿奇霉素，可遵医嘱应用氯雷他定片、马来酸氯苯那敏片等药物进行抗过敏治疗；皮肤瘙痒者可使用炉甘石洗剂、丁酸氢化可的松乳膏等药物缓解症状；出现呼吸系统过敏症状者，应立即吸氧，必要时给予尼可刹米或洛贝林等呼吸兴奋剂。