概述
听觉感受器位于内耳蜗管的螺旋膜上,可以接受声波的刺激,并与外耳道、鼓膜、听小骨链、前庭、蜗神经等配合,完成声音的传导。
位置
听觉感受器位于内耳蜗管下壁的螺旋膜上,又称为螺旋器(Corti器),是机体的听器。听觉感受器附近还有位置感受器,是感受头部位置变动、重力变化和运动速度刺激的感受器。

声音的传导
声音的传导分为空气传导、骨传导两条路径,正常情况下以空气传导为主,听觉感受器在两种传导途径中均起到重要作用。
空气传导:声波经外耳道传至鼓膜而引起鼓膜振动,继而使听小骨链随之运动,将声波转换成机械振动并加以放大,经镫骨底传至前庭窗,引起前庭阶的外淋巴波动,再经前庭膜传至内淋巴,刺激螺旋膜上的听觉感受器而产生神经冲动,经蜗神经传入中枢,产生听觉。
骨传导:声波的冲击和鼓膜的振动可经颅骨、骨迷路传入,使耳蜗内的外淋巴和内淋巴波动,同样会刺激螺旋膜上的听觉感受器而产生神经冲动,出现较弱的听觉。

异常情况
鼓膜穿孔、神经性耳聋等耳部疾患可引发不同程度的听力下降,需到医院进行听力筛查、眼震电图、内耳核磁共振成像等检查,明确原因后积极采取纠正措施。
鼓膜穿孔:鼓膜穿孔可能与外伤、炎症等因素有关,声波会引起鼓室内空气振动,直接波及第二鼓膜,引起鼓阶的外淋巴波动,导致螺旋膜振动以兴奋听觉感受器,机体也会产生部分听觉。穿孔愈合前注意局部清洁干燥,避免水液入耳,积极采取措施预防上呼吸道感染,切勿用力擤鼻涕,以防中耳继发性感染,穿孔严重者考虑行手术修复鼓膜。
神经性耳聋:内耳、蜗神经、听觉传导通路、听觉中枢出现病变时,可影响听觉感受器功能,出现神经性耳聋,此时空气传导、骨传导途径虽属正常,但均不能引起听觉,会引发完全性耳聋,可遵医嘱使用消旋山莨菪碱片、盐酸纳洛酮舌下片、维生素B1片等药物进行治疗。
参考文献
[1]丁文龙,刘学政.系统解剖学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.257.264.
[2]顾春娟,鲍建瑛.正常人体学基础 供中职中高职贯通中本贯通医学相关专业使用[M].上海:上海科学技术出版社,2018.08.215.
[3]龚树生,华清泉主编;邢光前,马有祥,马瑞霞等副主编.“十三五”规划教材 耳鼻咽喉头颈外科学 龚树生5+3 第2版[M].南京:江苏科学技术出版社,2018.11.85.
[4]李大魁主编.中华医学百科全书 药学 临床药学[M].北京:中国协和医科大学出版社,2018.12.193.
