三期梅毒手掌可出现圆形脱皮，呈乳白色，皮损边界清晰，部分相互融合，皮屑翘起，可无明显不适症状。

三期梅毒是由于梅毒螺旋体感染引起的。当梅毒螺旋体侵入血液循环系统后，会定居在手掌的血管内壁，并引发炎症反应。这导致血管壁受损，血液供应减少。同时，机体对梅毒螺旋体产生免疫反应，引发血管壁的免疫复合物沉积和炎症反应，进一步损伤血管。这些病理改变导致手掌皮肤供血不足，导致皮肤干燥、脱屑和角质层增厚，从而出现圆形脱皮的现象。

治疗三期梅毒引起的手掌圆形脱皮，常采用综合治疗策略。注射用苄星青霉素是常见的治疗措施，该抗生素可以有效杀灭梅毒螺旋体。维A酸乳膏可以帮助促进皮肤细胞的代谢，加速手掌皮肤恢复。具体治疗方案应由医生确定。