概述
肺出血CT检查主要表现为广泛的斑片状阴影,大小不一,两肺透亮度明显降低。
肺出血常由于缺氧、感染等导致。临床应止血并积极治疗原发病。
症状
肺出血CT检查,主要表现为广泛的斑片状阴影,大小不一,密度均匀,有时可有支气管充气征。肺血管存在出血淤血影,比如两肺门血管影增多,两肺或呈较粗网状影。同时心影轻至中度增大,以左心室增大较为明显,严重者心胸比>0.6。如果是大量出血时,两肺透亮度明显降低或呈“白肺”征,或可见到原发性肺部病变。另外临床常出现皮肤苍白、呼吸暂停、呼吸困难,甚至鼻腔、口腔流出或喷出血性液体等症状、

病因
肺出血的病因,临床上以缺氧最为常见,败血症、感染性肺炎等亦可出现肺出血。同时低体温硬肿症,及各种严重疾病时低体温是本病的重要诱因,在终末期常出现肺出血。另外,严重的先天性心脏病,或凝血机制障碍、Rh溶血病等因素,均与本病的发病有关。
治疗
如果出现肺出血,需要注意保暖,保持呼吸道畅通,给予输氧、纠正酸中毒、补充血容量,同时对肺出血致贫血的患者可输新鲜血,可用多巴胺、洋地黄等药物,以保持正常心功能。另外可遵医嘱使用巴曲酶进行止血,以及纠正凝血机制障碍等对症治疗。同时应积极治疗原发疾病。
参考文献
[1]杨柳等主编.实用儿科规范化治疗[M].北京.科学技术文献出版社,2018.13-15.
[2]NinaSingh-Radcliff主编,AlanJ.Kover板块主编,王祥瑞等主译.麻醉科5分钟速查[M].上海.上海科学技术出版社,2018.142.
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