黑头可出现鼻翼毛囊口的小角栓被污染而呈黑色，周围皮肤正常，并没有异常的炎症反应，病情进一步发展可出现局部红肿、长疙瘩等表现。

在鼻翼区域，皮脂腺的分泌较为活跃，而过多的皮脂会与角质细胞残留、污垢等混合，堵塞毛孔会形成闭塞性粉刺，即黑头。闭塞性粉刺中的色素物质被氧化后，可变为黑色，导致黑头在鼻翼上留下黑点。

对于黑头鼻翼上有黑点的情况，可以尝试使用二硫化硒洗剂、维A酸乳膏等药物。二硫化硒洗剂能减少皮脂分泌，清洁毛孔，帮助去除黑头。维A酸乳膏则可以促进皮肤细胞的更新，减少黑头的形成。使用药物时，要遵循专业医生的指示，并保持恒定使用，一般在数周到数月内会看到明显的效果。