概述
脂溢性脱发是青春期后,头额、颞、顶部进展缓慢的秃发,国际上将男性脱发程度分为7级,女性分为3级,从低级到高级症状加重。
症状
脂溢性脱发,又称男性型秃发、雄激素性秃发、弥散性秃发,是青春期后头额、颞、顶部进展缓慢的秃发,男女两性均可发生,但以男性患者更为常见。本病患者往往伴有头部皮脂溢出较多、头皮屑多、毛发干枯、瘙痒等症状。国际上将男性脱发程度分为7级,女性分为3个等级。
男性
男性型脱发从前额两侧头发开始变得纤细而稀疏,逐渐向头顶延伸,额部发际向后退缩,或从头顶头发开始脱落,出现秃顶。







女性
女性型脱发为头顶部头发变稀,顶部脱发呈弥漫性。一般无自觉症状。



病因
脂溢性脱发的发病机制复杂,现代医学对此尚未完全阐明,目前认为本病是一种雄激素依赖的常染色体遗传性秃发。雄激素、毛囊单位的雄激素受体、酶的活性、遗传易感性的秃发区头皮在脂溢性脱发的发病中起着重要的作用。
治疗
脂溢性脱发的男性患者可遵医嘱口服非那雄胺,非那雄胺是Ⅱ型5a-还原酶抑制剂,可以抑制睾酮转化为二氢睾酮,改善男性轻中度雄激素性秃发,但女性一般无效。女性患者可以使用螺内酯,可减少肾上腺产生睾酮,同时对5-双氢睾酮和雄激素受体结合有温和的抑制作用。此外男性女性患者都可外用米诺地尔,可有效抑制本病的进展,改善病情。药物治疗无效的患者,可尝试进行毛发移植,即植发。
参考文献
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