概述
手上长一粒粒凸起不痛不痒，表现为皮肤表面有一个或多个丘疹，形状不规则且无不适。
手上长一粒粒凸起不痛不痒可能是寻常疣、扁平疣或传染性软疣引起，需要及时进行治疗。
症状
手上出现寻常疣、扁平疣或传染性软疣时，具体的表现并不相同，需要经过仔细鉴别。
寻常疣
寻常疣初起为针尖大的丘疹，渐渐增大到豌豆大或更大，为半圆形或多角形丘疹，表面粗糙角化，乳头样增生，状如花蕊或刺状，触之硬固，表面为灰黄、污褐或正常肤色，初发大多为单个，可因自身接种而增多至数个或数十个，偶尔数个损害可融合在一起。
扁平疣
扁平疣大多突然发生，皮疹为针帽到绿豆或稍大的扁平疣状丘疹，呈圆形、椭圆形或多角形，质地较硬，为正常皮色或淡褐色。通常无自觉症状，偶有微痒，常由搔抓而自体接种，导致皮损沿抓痕呈现串珠状排列。
传染性软疣
传染性软疣典型皮损为直径3-5mm大小的半球形丘疹，呈灰色或珍珠色，表面有蜡样光泽，中央有脐凹，内含乳白色干酪样物质即软疣小体。
病因
寻常疣、扁平疣和传染性软疣三者致病因素不同，因此会有不同的症状表现。
寻常疣
寻常疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起，多为HPV-1、2、4、7型感染，可通过直接或间接接触传播。
扁平疣
扁平疣也是由人乳头瘤病毒(HPV)感染导致，但多是HPV-3、5、8、9、10和11型引起，扁平疣的发病和机体的细胞免疫功能状态失调有关。
传染性软疣
传染性软疣是由传染性软疣病毒感染所致，皮肤直接接触是主要的传播方式，亦可通过性接触或公共设施(如浴室)传播。
治疗
寻常疣、扁平疣、传染性软疣均可引起手上长一粒粒凸起，而且不痛不痒，应选择不同的方式进行治疗。
寻常疣
寻常疣患者若局部疣体较多，可在医生指导下用刮匙刮除，然后通过CO2激光、液氮冷冻等方式去除。皮损部位也可遵医嘱涂抹水杨酸软膏、氟尿嘧啶乳膏、维A酸乳膏等药物。若症状较重，可遵医嘱使用盐酸左旋咪唑片进行全身治疗。
扁平疣
扁平疣患者应遵医嘱酌情使用盐酸左旋咪唑片、双嘧达莫片等药物进行全身治疗，局部可在医生指导下涂抹氟尿嘧啶乳膏、维A酸乳膏等药物，若疣体较多，可通过液氮冷冻、电干燥疗法、电灼法、电解法或是透热法治疗。
传染性软疣
传染性软疣患者可由医生操作进行疣体夹除术，皮肤常规消毒后用齿镊或弯曲血管钳将软疣夹破，挤出其内容物，然后涂抹消毒液以防细菌感染，也可在医生指导下采用激光、液氮冷冻等物理方法治疗。
参考文献
[1]朴永君.皮肤性病学.高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.154-155.
[2]张学军.皮肤性病学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.72.
