锤状指具体可以划分为开放性锤状指、闭合性锤状指，患者需采取不同的手术方式。

开放性锤状指

• 清创缝合：先进行局部清创，如果肌腱暴露不够充分，需延长创面切口，之后在远节指间关节伸直位用4号钢丝或尼龙线采用经皮褥式缝合。

• 固定：上述完成后需止血固定局部，用支具固定患指，近侧指骨间关节屈曲，而远侧指骨间关节呈过伸样。

闭合性锤状指

• 切开复位：需采用背侧Z形切口，暴露远节指骨和远侧指骨间关节，由远节指骨的远侧指骨间关节面贯穿入克氏针。在完全复位远侧指骨间关节后，在关节伸直位用克氏针贯穿过关节。

• 缝合固定：将背侧撕裂的骨片做拉出式缝合，用纽扣固定于掌侧指腹处，并用保护性支具固定患指于近侧指骨间关节呈半屈位。

锤状指的患者术后去除支具后，可以根据自身情况进行主动功能锻炼，活动屈伸患指远指间关节，尽量避免被动屈伸，防止伸指肌腱止点再次损伤，影响疗效。同时也可以进行局部红外线照射治疗，促进康复。