概述
大腿内侧起疙瘩多为丘疹、水疱,伴瘙痒,形态不规则,搔抓可能导致局部皮肤苔藓样化。
大腿内侧起疙瘩在临床上常见于股癣、湿疹、荨麻疹等皮肤疾病。
症状
大腿内侧长疙瘩,这种情况在临床涉及到的疾病种类较多,较为常见的是股癣,其次还可能是湿疹、荨麻疹等疾病。
股癣
股癣皮疹多见于单侧或双侧腹股沟,可延及会阴、肛周及臀部,并可累及阴囊、阴阜和耻骨上部,甚至腹部。股癣的环形损害有时单发,有时则可见多环形皮损,既可重叠,又可散在,会伴有不同程度的瘙痒。股癣因瘙痒长期搔抓后局部皮肤可浸润肥厚,呈苔藓样变。

湿疹
湿疹主要表现为多样性皮疹,比如急性期出现红斑、小丘疱疹、水疱,慢性期皮肤肥厚苔藓化、鳞屑,并且具有聚集成群与渗出倾向。皮损常呈对称分布,亦伴有剧烈瘙痒的症状。可发生于任何年龄、任何部位、任何季节。

荨麻疹
荨麻疹是一种常见皮肤病,起病较急,患者常突然自觉皮肤瘙痒,很快于瘙痒部位出现大小不等的红色风团,呈圆形、椭圆形或不规则形,可孤立分布或扩大融合成片,皮肤表面凹凸不平,呈橘皮样外观,有时风团可呈苍白色。

病因
股癣、湿疹、荨麻疹等疾病导致大腿内侧起疙瘩的原因不能一概而论,具体如下:
股癣
股癣的病原体与体癣基本相同,主要由红色毛癣菌、须癣毛癣菌和絮状表皮癣菌引起,其中红色毛癣菌最常见。大腿内侧、腹股沟等处皮肤薄嫩、温暖湿润,且经常与衣服相摩擦,故而真菌易黏附、繁殖引发感染。
湿疹
湿疹的病因及发病机制相当复杂,多认为是由于复杂的内、外因素激发而引起的一种迟发性变态反应。常见的内因有慢性感染、肠道寄生虫、胃肠功能障碍、内分泌紊乱、代谢障碍、月经失调及精神因素等。外因包括饮食,如进食鱼、虾、牛肉等,或吸入花粉、尘螨,接触染料等物理化学物质。
荨麻疹
荨麻疹的病因复杂,常见的病因有食物因素、药物因素、感染、动物因素、植物因素、物理因素、化学物质刺激、精神因素、全身性疾病以及遗传因素等。若自身有内分泌紊乱、代谢障碍也会伴发荨麻疹的发生。
治疗
引起大腿内侧起疙瘩的原因不同,相对应的治疗也各不相同,具体治疗如下:
股癣
股癣治疗以局部外用抗真菌药物为主,由于大腿内侧皮肤薄嫩,建议使用刺激性小、温和的药剂。若皮损扩大蔓延累及臀部或反复发作,可短期口服特比萘芬或伊曲康唑。平时应注意个人卫生,避免再感染。
湿疹
对于不同时期的湿疹皮损,药物剂型的选择需符合外用药的使用原则。急性期无渗液或渗出不多者可用糖皮质激素霜剂,渗出多者可用硼酸溶液或乳酸依沙吖啶溶液等冷湿敷消毒、抗炎收敛;亚急性期可选用糖皮质激素乳剂、糊剂,防止并控制继发性感染时可加抗生素;慢性期可选择软膏、涂膜剂类药物。
荨麻疹
荨麻疹的治疗需要寻找过敏原并注意规避,药物治疗对抗组胺的作用,抑制过敏反应,对急性有红斑、渗出者先应用硼酸溶液或乳酸依沙吖啶溶液冷湿敷,再用炉甘石洗剂涂敷。
参考文献
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