概述
黄体酮过敏,属于药物过敏,患者常有过敏性皮疹、药物热,严重者可见过敏性休克。
黄体酮过敏指有特异体质的患者,使用黄体酮后产生的变态反应。
症状
黄体酮过敏后,临床常见的是皮肤症状,如固定性红斑,皮疹为水肿性斑疹,边缘清楚;亦可见全身性大小不等的风团,扁平高起,形态不规则,伴瘙痒等荨麻疹样改变;还可见大小不等的红色丘疹,常伴寒战、发热、头痛、全身不适等症状。除上述皮疹外,亦可见发热、喉头水肿、淋巴结肿大、恶心、腹泻、休克等其他症状。





病因
黄体酮过敏者多是由于特异体质,用药后引起机体异常免疫应答,进而引起IgE介导的变态反应,于是表现为相应皮疹以及其他症状。
治疗
黄体酮过敏者可从去除病因、加强排泄、药物治疗以及支持治疗等方面处理。
去除病因
对于黄体酮过敏者,首要处理是迅速停用药物。
加强排泄
可酌情通过输液、利尿处理,以期促进体内药物的排出,重症者可考虑血液滤过等治疗手段。
药物治疗
轻症者,可给予抗组胺药物口服,同时加强局部皮肤护理、预防皮肤继发感染;对于重症患者,则需使用糖皮质激素、大剂量人免疫球蛋白冲击治疗,控制病情发展。
支持治疗
加强皮肤、眼部护理,预防系统性损害及其并发症,保护重要脏器功能和维持水电解质平衡至关重要。
参考文献
[1]中华医学会儿科学分会.儿科免疫系统疾病诊疗规范.第1版[M].北京.人民卫生出版社.2016.135-140.
[2]朴永君.皮肤性病学.高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.30-31.
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